吉龙云家｜冬寒心悸找原因……

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冬天是心血管疾病好发的季节，其中心悸是常见的症状之一，医生常被病人问到是不是心脏有了问题？需要做哪些检查？平常要注意些什么？

一般而言，视病情做静止心电图、运动心电图或24小时心电图，来确定是否有心脏病变。但由于多数情况下，病人做心电图时心悸未发作，不容易捕捉到异常，所以这些检查很难确定病人心悸的原因。此时，病人心悸发作的模式、时间、伴随的症状、既往史以及是否服用药物、生活习惯(如是否有抽烟、熬夜、失眠等)，就成为医师重要的诊断评估资料。

心悸是一种症状，也可能因非心脏疾病引发，焦虑、紧张、运动、贫血、发烧、脱水、甲亢等均可能导致心悸，因此，出现心悸症状不一定说明心脏出了问题。

中医将心悸分为心气虚、心血虚、心阴虚、心阳虚等类型，对症给予补心气、补心血、补心阴、补心阳等治疗。临床上若能找出诱发因素，也较易治疗与预防。例如常见的冬寒型，要注意气温变化，避免外感侵袭；若是消化不良引起，治疗胃肠疾病就可以改善症状；紧张型的人要保持心情愉快，避免情志内伤；虚劳型的人则要有充分的休息和睡眠。

心悸发作时，可做简易的处理，如深吸气后屏气1～2秒，然后慢慢呼出，或按摩耳后左颈部动脉位置，均有助于消除心悸症状。（郑卫生）

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