吉龙云家｜慢性乙肝的中医调理……

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常言道“三分治，七分养”。慢性乙肝病程长、恢复慢，无论是现代医学还是中医学，都提倡患者在医生指导下进行自我调养。自我调养能充分调动人体的潜力，增强抵御疾病的能力，改善临床症状，与药物治疗互相配合，达到康复的目的。

1．合理休息合理休息是乙肝疗养中最重要的内容。合理休息不仅能降低人体的能量消耗，使病变的器官和组织得以恢复生机，而且能增强人体的免疫功能，提高抗病能力。中医认为，人的起居应符合春生、夏长、秋收、冬藏的规律。21点至3点是地球旋转到背向太阳的一面，相当于每日的“冬天”，阴主静。天人相应，冬日万物闭藏，休养生息，蕴育着来年生长的春之阳气，如果不藏就缺少阳春之气，如同冬天失之封藏，春天就没有生机。肝属木，应春之气，主升发，“日冬”不睡，则肝失条达，肝之升发疏泄功能障碍。根据子午流注理论，丑时(1： 00~3：00)肝经最旺，《黄帝内经》讲“人卧则血归于肝”，“肝藏血”，肝养血、生血的最佳时间是 21点到凌晨3点，如果丑时不睡会造成血不养肝，易致血亏生肝病。晚上11点后胆经开阳气动，人容易精神而睡不养，且极易耗散肝胆之气，引动外邪侵入体内。因此最好在21点、最晚不要超过晚上22点半睡觉。

2．饮食调养对于慢性乙肝患者来说，一般的正常饮食基本可以满足大部分患者的营养需要，只要不偏食、荤素食品搭配适当即可。慢性乙肝患者的饮食提倡高蛋白、高维生素，低脂肪、低糖，禁酒。

肝脏是蛋白质合成和分解的重要器官，患肝病时蛋白质摄入减少，自身蛋白质分解增加，合成蛋白质也减少，血浆蛋白下降，直接影响肝组织的修复，所以应补充高蛋白饮食。蛋白质饮食包括动物蛋白以肉、蛋、奶为主，肉类以鱼虾、兔肉、鸡鸭肉、猪瘦肉、牛肉为宜。植物蛋白以豆制品为主，大豆蛋白中含支链氨基酸较多，是慢性肝病患者需要补充的。肝硬化患者晚期要限制蛋白质的摄人，避免因蛋白质分解产氨过多而导致肝性脑病，还应避免粗糙和辛辣刺激的食物，以防引起消化道出血。

肝脏受损后维生素合成减少，而且消耗增加，所以必须适当补充，如维生素C、B族维生素、维生素A等。这些维生素广泛存在于新鲜的蔬菜、水果和动物肝脏、谷物、乳类及芝麻、花生、大枣、蘑菇、木耳及枸杞、干果等食物中。

肝功能的减退常影响脂肪代谢，许多慢性乙肝患者会合并脂肪肝。脂肪代谢需要肝细胞分泌的胆汁参与，而肝病患者往往胆汁分泌不足。大量食入脂肪物质，必然加重肝脏负担，故肝病患者宜低脂肪清淡饮食，以含胆固醇少的植物油为主，如豆油、香油、花生油等。

糖类是人体热量的来源。糖不仅指食用糖，而且广泛指米、面等淀粉类食物。过多的糖类食物进入人体内可以转化为脂肪，高热量食物会加重肝脏负担，加重消化功能障碍，影响肝功能恢复。每日淀粉类食物200~300克足够，青少年可略多些，其余食物靠蛋白质和蔬菜等副食补充。

90％以上的酒精 (乙醇)在肝脏内代谢，乙醇在肝内经酶催化生成乙醛，直接刺激、损害肝细胞，导致肝细胞变性和坏死。若饮酒量较大还可以引起脂肪代谢紊乱，使肝脏内脂肪堆积和纤维组织增生，促进肝硬化形成。因此，乙肝患者无论白酒或啤酒都应禁止。(未完待续)

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