吉龙云家｜破嗓鸭嗓不是病 是病可能要人命……

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　　你是否有过这样的经验，某位长得貌美如花的年轻姑娘，说起话来却是一副“破锣嗓”，声音喑哑低沉，让人听了大跌眼镜；某位长相阳光、身材结实的大小伙，一开口却是“公鸭嗓”，那声音尖而干涩，仿佛是从牙缝里挤出来似的。

　　为什么有些女性说话像鸟儿歌唱，而有些女性却有着一口“破锣嗓”？为什么有些男性声音低沉如洪钟，而有些男性说起话来就像鸭子叫唤？

　　原因剖析

　　1、天生如此

　　广西区人民医院耳鼻喉科主任医师梁建平认为，一些女性说话声音低沉，像男声；而一些男性说话时声音尖而细，像女声，这些主要与发育有关，是天生的，也是正常的，不需治疗。

　　2、用嗓过多所致

　　梁建平与南宁市妇幼保健院耳鼻喉科主治医师陈桂才均认为，“破锣嗓”“公鸭嗓”与用嗓多有关，一些职业如教师、大卖场的售货员等长期用嗓的人，由于用声方式不正确，很容易出现声音沙哑。陈桂才表示，一般情况下，出现声音沙哑是由于急性咽喉炎所致，常常伴有疼痛的症状。只需局部用药，消炎，一般一个礼拜就能好转。

　　“一些受过专业的用声训练的歌唱家或播音员，他们在唱歌、说话时是用气，而不是用嗓，就不容易出现声音沙哑。”陈桂才说。

　　虽然急性咽喉炎是小病，但如果长时间沙哑而不注意治疗，则可能发展成慢性。陈桂才认为，反复用嗓刺激声带，久而久之，会使声带的粘膜增厚，导致声音沙哑。而一旦发展为慢性，由于是长期用声习惯引起的，因此不太容易治好。一些人小时候哭闹过多，会导致声带反复水肿而引起粘膜增厚，长大后声音变得嘶哑。

　　陈桂才表示，反复用嗓，还可能使声带上磨出“老茧”，导致声带小结、声带息肉。声带小结、息肉会使声带闭合不全，振动不佳，出现声音沙哑。这就必须通过手术才能解决了。

　　另外，声音嘶哑还与变声期时用嗓不当有关。青春期性腺分泌的性激素是引起变声期嗓音变化的主要原因。陈桂才认为，不论是在孩童阶段、青春期，还是成年以后如果用嗓过多，要想避免出现“破锣嗓”“公鸭嗓”，应多喝水，少吃辣椒、芥末等辛辣刺激食物，可适当服用一些胖大海之类具有护嗓功效的中药 

　　重点提醒

　　声音突然沙哑 警惕恶性肿瘤

　　“只要声带上有一点点问题，就如弦乐器的弦，在上面附加一个东西，声音就会发生改变。”梁建平表示，声音嘶哑，除了声带里长小结、息肉这些“小病”，一些年纪大的人还要警惕是否是恶性肿瘤导致的声音嘶哑。另外，支配声带的神经的麻痹，也是声音沙哑的原因之一。

　　如果突然声音改变、沙哑，要注意到医院检查是急性炎症，还是其他的良性病变、恶性病变，然后对症治疗。“一般来说，急性炎症导致的声音改变，会出现喉咙疼痛，但最怕的是声音改变，喉咙又不痛的。”梁建平说，他在门诊中就经常接诊这样的病人：本来声音不沙哑的，变沙哑了，且持续一年多两年都不到医院检查，结果一检查，到喉癌晚期了。因此梁建平提醒，如果出现了声音沙哑的变化，且长期而不伴随疼痛，则要警惕是否有恶性肿瘤。“喉癌只要发现得早，五年生存率大概都有70%~80%。但如果到了晚期，肿瘤发生了远处转移，治疗起来就非常困难了。”

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