吉龙云家|升陷汤治产后小便不通……

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毛某,女,30岁,2007年5月11日诊。患者足月分娩,产程偏长,产后三天,自觉排尿乏力,渐至小便涓滴而下,甚则不通,需用导尿,虽局部热敷、针灸,亦未奏效。诊时见患者小腹膨隆,内急不安,排尿困难,汗出面白,神疲乏力,胃纳欠佳,舌红苔白,脉虚无力。证属生产用力,耗气伤正,气化不力,无以行水。治以补气升阳,化气行水。投升陷汤加味:黄芪30克,升麻15克,柴胡10克,桔梗10克,香附10克,白术15克,乌药10克,肉桂5克,甘草8克,红枣10枚。5剂,水煎服。药后感气力增加,尿已成线,但感不畅。继用原方又进5剂,排尿遂恢复正常。随访半年有余,未见异常。 

按:本例患者,分娩用力过度,正气受损,气化失利,致尿闭不通。升陷汤出自张锡纯《医学衷中参西录》,功能益气健脾,升阳举陷。依“中气不足,溲便为之变”立论,以升陷汤为主方,酌加肉桂,以期恢复膀胱气化,如此小便畅矣。

987654321

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