吉龙云家｜老年性慢性支气管炎中医治疗体会……

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排痰

老年性慢性支气管炎患者应学会以下排痰法，以减轻临床症状。

1．蒸汽吸入法。在慢性支气管炎发作期间，可用直径为10～15厘米的深桶杯盛半杯开水，将口鼻入杯口，用力吸蒸汽。待水稍冷再换开水，反复2～3次，便可将痰顺利咳出。

2．走动转体法。较长时间卧床的病人，其咳喘症状都较为严重，行动也感吃力。在气候较为温和的中午，应设法让稍能走动的患者在室外漫步，有利于血液循环和体液循环，更利于痰液排出。

3．紧急抠痰法。用餐匙柄压舌，将裹有纱布的手指伸向其喉，将阻塞的痰块抠出，便可达到急救的日的。

侧重治本

要抓住主要矛盾，不能本末倒置，以治标为主(除新感外邪情况外)，否则通过宣通耗散之药反致正气益虚，对于病情更加不利。

用药不可寒凉

因为本病之虚偏重于肺肾两脏阳气之虚，所受外邪主要属于寒邪，所以所用药性总宜偏温，不可寒凉，否则必致耗伤本已虚衰之阳气，且可因寒性收引凝闭，肺气更会为主闭塞。另外不可过用滋阴重腻之药，以防助湿生痰。

对症处理

因为绝大多数患者的病因病机基本相同，所．以治疗本病不宜将其强分为众多类型，如所谓“风寒”、“风热”、“痰湿”等，避免因不必要分型反而忽略了本病共同的本质。虽然本病在不同病人身上的症状表现有所不同，病情也有新久轻重之别，但这不过是大同小异而已。对这些差别可以适当照顾，对症处理，但不能轻易变更基本治法。

补法应在病之早期即及时应用

因为患病之本身即已表明正气已虚，及时用补可以争取主动，使病情较快得到控制。不应待病情较重，虚像毕露时方用。因为，此时方补虽不为错，但已推动良机，已属被动，较之及时补益功效相差很大。

治疗本病应采用综合疗法

多方施治，只有这样才能提高疗效，特别是巩固疗效。如单纯采用药物治疗，虽亦能取得较好效果，但不易长期巩固。

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