吉龙云家｜糖尿病诊疗两大误区……

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误区一：血糖偏高但还达不到糖尿病的诊断标准，这种情况不必干预。

    分析：“血糖高于正常但尚没达到糖尿病的诊断标准”，这个阶段我们叫“糖尿病前期”，包括“糖耐量减低”、“空腹血糖异常”等临床类型。这个阶段的人群属于糖尿病的高危人群，如果不积极加以干预，日后发展成糖尿病的机会非常大；相反，如果在此阶段积极干预(包括生活方式干预和药物干预)，则可大大减少糖尿病的发病风险。另外，临床研究还发现，糖尿病的心血管等大血管并发症很可能早在糖尿病前期就已出现，因此，为了有效防治糖尿病的慢性并发症，目前主张对心血管危险因素的干预应从糖尿病前期开始，而不是在确诊糖尿病以后。

    忠告：不要以为“血糖稍高点没啥了不起”而错失最佳干预良机。一旦患上糖尿病或出现并发症，再吃后悔药也晚了。

误区二：验血糖当天早晨应停药，否则验不准。

    分析：验血糖的¨的是为了了解患者平时治疗期间血糖控制的真实情况。有些病人在验血糖的当大早晨停药，这样势必导致上午血糖升高，进而造成全天血糖的波动和失控，使病情出现反复或加重。再就是，有些病人到医院，除了化验空腹血糖以外，还要化验餐后2小时血糖，如果早晨没用药，所测的餐后血糖结果肯定比平时偏高，这一结果不能反映平常治疗期间血糖控制的真实情况，当然也就不能作为临床调整治疗方案的依据。

    忠告：1．验血糖当天应当正常用药，否则，不仅会造成餐后血糖化验结果失真，而且会影响全天的血糖控制。2．抽空腹血的时间不能太晚，否则，测得的血糖值可能会因饥饿时间过长而偏低。3．用胰岛素治疗的患者，千万不要在家中先打上胰岛素，再去医院抽空腹血化验。这是因为注射胰岛素后半小时必须进餐，如果半小时内病人在医院抽不上血，势必会推迟进餐时间，这样很容易出现低血糖。因此，病人可以带着早餐和胰岛素提前来到医院，抽完血以后，马上注射胰岛素，然后过半小时进餐。

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