吉龙云家｜何时该做心电图检查(ECG)……

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心电从何来?心肌收缩之前，由于生物化学变化，可产生电激动，这种电激动能经人体组织传到身体表面，心电图机能将这种电位改变的图形记录下来。不同疾病有各异的图形——电压高低、心跳的节律、波形形状等均不相同，结合临床可以确诊、可辅助诊断各种心脏疾病。

一、哪些症状应做心电图检查

    1．各种心悸、自觉或摸脉搏时察觉心跳不规则、有停跳感。

    2．脉搏时强时弱，感觉时有时无。

    3．与劳力有关的心前区疼痛(阵发性或持续性)，心前区憋闷、不适。

    4．服用过损害心肌的药物，或上呼吸道感染等疾病后出现心悸、气短、心前区憋闷(不适)者(可能为病毒性心肌炎)。

    5．常规体检项目。

二、心电图检查的优点

    无须特殊准备，随时可检查。检查无痛苦、无创伤，可重复检查，孕妇、儿童不受限制。心电图检查使用了多年，判读图形进行诊断的经验成熟。

三．心电图对疾病诊断的价值

    1．凭心电图可以作出诊断的有：

    ①各种心律失常(紊乱)。

    ②确定有无心肌梗死，了解梗死部位、范围及演变过程。

    2．心电图能提供条件协助诊断的有：

    ①心肌疾病和冠状动脉供血不足(冠心病)。

    ②心房、心室肥大。

    ③心包疾患。

    ④了解某些药物(洋地黄、奎尼丁、锑剂)对心肌的毒性。

    ⑤了解血钾高低情况。

    ⑥手术时连续监视以确保安全。

四、心电图的局限性

    实际上心电图并非万能，一些心电图改变并无特异性，也就是说一种改变有多种可能。其次有些心脏虽有病变，心电图还可以正常，且心电图数值的正常范围较大，数值不是绝对的。故结合临床情况进行评价尤为重要，心电图属于正常也不能排除心脏病。如果和心脏X线透视(摄影)、CT、超声心动图结合起来综合分析，则更有价值。

五、心电图检查注意事项

    1．检查前不能饱饮、饱食、吃冷饮和抽烟，需要平静休息20分钟。

    2．检查时要平卧、安静，全身肌肉放松，平稳呼吸，切勿讲话或移动体位。

    3．过去做过心电图的，应把以往报告或记录交给医生。如正在服用洋地黄、钾盐、钙类及抗心律失常药物，应告诉医生。

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