吉龙云家|九成人有牙周病 远离牙周病……

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卫生部9月11日在其官方网站上发布了《口腔健康核心信息和知识要点》,据悉,中国中老年人牙周健康率不足15 %,中年人和老年人龋病的患病率分别为88.1 %和98.4 %。据最新的一项研究调查显示,我国成年人中,牙周病的发病率高达80 %~93 %。如今,牙周炎已成为我国成年人牙齿丧失的首要原因。

今年的9月20日是第24个全国爱牙日,主题是“关注牙周疾病”。根据调查发现,牙周疾病是导致成人尤其是老年人牙缺失的罪魁祸首,而缺牙引发的一系列恶果却往往被大家所忽视。

案例一

人未老牙先掉

桂林市民刘先生,从40岁开始掉牙,现在年仅53岁,嘴里只剩下了两颗大牙,摘下一口假牙,才过半百的刘先生看起来就像一个六十多岁的老人。造成刘先生掉牙的罪魁祸首,就是被他忽视了的牙周病。

年轻时的刘先生,身体强壮,即使工作需要经常熬夜,他也无所谓,第二天不用补觉也生龙活虎。不知不觉中,刘先生的抵抗力越来越差。渐渐地,刘先生就发现自己刷牙时老出血,但因为自己是个“老烟枪”,牙齿一直很黄,刘先生一直认为牙龈出血可能就是抽烟导致的,反正牙不疼,也就一直没在意。

没想到,迈过“而立之年”的坎后,刘先生的牙就开始一颗颗地松动,但他也坚持不去看医生,左边牙松了,就用右边牙咀嚼,右边牙也松了,他就找到单颗不松的牙,胡乱嚼一下就吞下去。坚持了十年,牙齿相继脱落,刘先生这才“hold”不住了,到医院一看,已经是很严重的牙周病了。

专家解答

牙周病易致“老掉牙”

解放军第181医院口腔中心主任农晨指出,早期的牙周病牙齿不松动,只有在慢性破坏性炎症发展到一定的程度,牙周组织支持力量大为减弱时,才可以导致牙齿松动。打个比方,我们的牙齿是树,而牙槽骨就是养育这些树的泥土。当泥土逐渐流失,树根只有一点点在泥土里时,树身就会摇摇晃晃,甚至倒下。牙齿也是一样,当牙槽骨逐渐吸收至根尖时,牙齿就会松动,脱落。而由于牙根面的暴露,患者对冷、热、甜、酸食物或机械性刺激,都有敏感的表现。

“很多人都是等到牙齿松动、脱落了才来医院看,其实已经很严重了。”桂林市人民医院口腔科副主任刘帅旗谈到,很多人以为“老掉牙”是正常现象,年纪大了自然就会掉牙齿。其实牙齿脱落多数是由龋齿、牙周疾病引起的,并非自然规律 。

为什么“老掉牙”会成为一句口头禅?那是因为龋齿、牙周疾病泛滥的结果。每个人如果在年轻的时候保护好自己的牙齿,老了之后并不会“老掉牙”。

案例二

吃得好也会营养不良

63岁的李先生,家庭条件不错,年轻时身体很好,老了以后也很注意养生,没少进补,但前段时间健康状况大大下滑,检查发现竟是营养不良,最终才发现,根源都在于他的牙周病。

李先生的牙齿状态一直不是很好,除了常见的牙龈出血,步入中年后,牙齿也渐渐松动、脱落,前段时间,他的左下方大牙脱落2颗,龋烂一颗,门牙下方正对的两颗牙齿也是“摇摇欲坠”。牙齿缺失、松动后,李先生的体重直线下降,他整天担心自己是不是生了大病,检查发现得知是营养不良。李先生很纳闷,自己很注意营养,自己吃得也不少,怎么就营养不良了呢?

咨询医生后,李先生才得知缘由。因为他牙齿不好,不管吃什么东西,都是随便咀嚼几下就吞下肚去,实际上,这些食物没能被牙齿进行足够的“细加工”,属于“半成品”,进到胃里不能被完全消化,只能起到“果腹”的作用,更谈不上吸收营养了。长此以往,身体一直吸收不到营养,营养自然不良,体重就会相应下降,紧跟着就会出现一些健康问题。

专家解读

食物“粗加工” 营养“穿肠过”

刘帅旗谈到,牙齿是帮助我们加工食物,吸收营养的重要工具。很多人因为牙周病导致牙齿松动、缺失后,并不急于到医院治疗,而是坚持“哪颗能用用哪颗”的原则,大有“牙齿没掉光,坚决不看牙”的“顽强”态度。

这样一来,影响最大的就是身体营养的吸收。“就好像,人如果有两条健康的腿,从人民医院走到桂林市北门社区都没有问题,但如果一条腿长一条腿短,甚至是只有一条腿,跳着走,那走到微笑堂都成问题。”刘帅旗谈到,每一颗牙齿都很重要,它们承担咀嚼这项重大的工作,如果缺了一颗牙不及时补好,就会导致牙列不齐,不仅影响咀嚼功能,还会影响上下咬合对称,甚至引发颌面部骨折。

案例三

身体一堆病 牙疼是帮凶

45岁的秦女士有糖尿病史,几天前的体检结果让她有些忧心,糖尿病的控制并不理想,同时还冒出了高血压、心脏病等新问题,在一堆问题中,最不起眼的就是牙周炎。但因为最近秦女士牙齿掉了一颗,去补牙的时候和牙科医生聊起,才知道自己以为最小问题的“牙周炎”其实是自己一堆“大毛病”中最大的帮凶,甚至有可能是罪魁祸首。

专家解读

牙齿是身体健康“守门员”

刘帅旗指出,患有严重牙周炎的人,口腔内等于有了一个20厘米长的慢性伤口,其创伤面积约有一个巴掌那么大;而患者口腔又犹如一个“细菌储存仓库”,一些细菌毒素经伤口进入血液,血液循环就像一条大运河,一路运送这些细菌,细菌被运送到身体哪个部位,如果这些部位抵抗力差,就容易受感染而发炎,进而致病。

“正所谓病从口入,保护好牙齿,就是保护我们健康的一道防线。”刘帅旗说,很多人都不知道,一些常见的疾病、重病往往是因为牙齿问题引起的。

“牙齿和心脏有什么关系?牙周炎可能会导致心脑血管疾病,想不到吧?”刘帅旗说,调查显示,约70%的心肌炎急性发作的诱因来源于牙周感染。牙周细菌入侵人体血液系统后,血液中的免疫细胞在反击“入侵”者的过程中,会产生一种胶状物质,这种物质依附在血管壁上,日积月累将阻塞血管,造成冠状动脉粥样硬化,引发心脏病。

 

刷牙的时候,是否经常刷出粉色的泡沫?牙齿是不是不如以前洁白,还出现了厚厚的牙垢?亲,你可能得了牙周病,要更注意口腔保健了!那么,我们应该如何保护牙齿,远离牙周病,让专家来支支招。

刷牙控制在3分钟

刷牙,从小到大,我们每天都会做,但是,你确定你会刷牙吗?

对于刷牙,通常有两个极端。有不少患者平时刷牙不下工夫,刷一次牙也就是几十秒钟,不能很好地保持口腔卫生,牙齿上会沉积大量的结石、菌斑,上面聚集了大量的细菌、毒素,长期不断地刺激牙龈组织,炎症就由此而起。

另一个极端是刷牙的时候下了大力气,自觉在强大“武力”下,牙齿细菌应该如“秋风扫落叶”般被彻底刷走。实际上如何呢?

解放军第181医院口腔科主任农晨表示,结石不是刷牙能够刷掉的,每天早晚都要各刷一次牙,每次3分钟,并坚持饭后漱口,才能保持口腔最基本的清洁,通过每半年到一年定期的洁牙,配合每天正确的刷牙,才能很好地保护自己的牙周组织(详见延伸阅读)。

牙刷不足牙线补

桂林市人民医院口腔科副主任刘帅旗指出,即使认真刷牙,也总有30%~40%的牙面刷不到,包括相邻牙间隙的牙面,或排列不齐之牙齿的重叠面。如果使用牙线,就可以弥补刷牙的不足。

牙签应选用清洁、不易折断、光滑、无毛刺、横断面呈扁圆形和三角楔形的,用时将尖端沿侧牙面伸入牙间隙内(不要直对牙床),轻轻将嵌塞物剔出,或用拉锯式动作将食物剔出,然后漱口并将用过的牙签丢弃。

农晨建议,不妨将牙签换成牙线,对预防牙周病更有帮助。牙线能起到清洁牙面、剔出嵌塞食物的作用,它们多用尼龙线、丝线、涤纶线或上蜡的棉线制成,一般采用30支至75支牢而光滑的线。线的纤维松散,不捻搓在一起,以便使用时纤维可扁平状排列开,容易通过牙间隙接触紧密的区域。我国目前尚无专供剔牙用的牙线出售,可挑选小轴白色线,放在小塑料袋内,用时可选取一段。

使用牙线最好每日一次,特别是晚饭后,用时将牙线结成环形,或将线两端绕在两个中指上,两指间剩余3~5寸,用两拇指将线压入牙间隙,沿一侧牙面轻轻抽动,再换另一侧。反复四五次,直到牙面清洁或清除嵌塞物为止。

牙线对牙龈损伤小,较安全,但使用时用力要轻柔,可以压入龈沟底清洁龈沟区,但不能压入沟底以下的组织,以防出现牙龈出血、疼痛等症状。

半年洗一次牙

保护口腔健康,洗牙也必不可少,农晨谈到,在口腔保健意识强的国家,每半年到一年洗一次牙是很常规的口腔护理项目,但在桂林,有这个意识的人较少。很多人对洗牙的认识也存在一定的误区。

农晨指出,虽然我们每天刷牙,但是由于刷牙方法不当,很多人即使刷了牙也还是不能做到彻底清洁牙齿。牙齿清洁得不彻底,容易长牙结石。牙结石不及时清洗可能引发牙周病,导致牙龈出血、萎缩,破坏牙槽骨,出现牙齿松动脱落。

洗牙可清除牙缝中沉积多年的牙石,所以很多人洗完牙后会感觉牙缝变宽,牙根外露,牙齿似乎变松,但这不是洗牙造成的而是长期不洗牙造成的结果。其实由于牙菌斑及牙结石刺激,使牙槽骨吸收,以及牙齿松动移位,牙齿之间已经出现缝隙,但因为脏物堆积或牙龈肿胀,隐藏了“真相”,洁牙只不过使“真相”暴露,若没有及时清除菌斑、牙石,则牙周组织会继续发展,缝隙越来越大。定期洁牙,不但可以彻底清除牙结石、色斑和自己无法清洁到的部位,同时洗牙也是治疗牙龈出血、预防牙周炎的有效手段。

关于洗牙的传闻,最常听到的莫过于“很酸很恶心”,很多人因为惧怕洗牙的“后遗症”而一再放弃洗牙,这种口腔保健意识其实是不正确的。

“如果牙齿保护得好,坚持洗牙,是不会感到酸的,洗牙会酸痛,说明你更需要洗牙了。”农晨解释,牙龈俗称牙肉,包围着整个牙齿,健康的牙齿洗牙时或洗牙后不会有酸痛的感觉。有些人在洗牙过程中可能会有酸痛感,这主要是牙龈萎缩牙根暴露所致。这是因为在洗牙前,暴露的牙根被牙石覆盖,阻断了冷热刺激,因此感觉不到酸痛,洗牙后,牙根暴露在外,遇到的冷热酸甜刺激也更明显,这种酸痛只是暂时的,正常情况下2~4周即可缓解。反之,若不清除牙结石,任由牙石附着则会刺激牙龈进一步萎缩,牙根继续暴露,最终导致牙齿松动甚至脱落。

■ 延伸阅读 

正确刷牙

注意事项

第一,牙刷的质地要挑选。刷头以一个硬币的直径大小为宜,刷毛不能太硬,尖端最好经过磨圆处理。

第二,要进行全面清洁。上牙、下牙、门牙、磨牙一个不漏,唇颊面、腭舌面、咬合面,面面俱到,磨牙终端也不能忽视。

第三,刷牙的手法要正确。刷舌面和颊面时,牙刷与牙齿呈45度角上下刷颤动清洁牙齿、牙缝和齿龈交界处(齿龈交界处常被忽视),而来回的用力横刷,只会让牙齿、牙龈“很受伤”。

第四,刷牙的时间要保证。牙齿的每个区域都要重复刷3~4次,早晚都要刷牙,夜间刷牙比早上更重要。

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