吉龙云家｜壮族民间甲诊经验举例……

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壮族民间甲诊经验举例：用右手拇、食二指的指腹夹持患者上述手指末节的甲缘两侧，逐渐施加压力至甲背中部呈现出红色团块为度(两侧白、中央红)。

依据形态不同的红色团块， 判别疾病的类型。圆形团块 为感受外邪，但症状未显 露。球形团块为外感症状充 分显露。甲床面有芝麻状的 黑点(大于头发丝)者，表示 患者曾有外伤病史(黑点在 右手为左身躯受伤)。甲床 远端靠近甲缘处呈现弧形 的背弓向末端的红线图形 者，为患者有腰胀、失眠及 多梦之征兆。甲床面上见白 斑，按出现的久暂分另IJ提示 为：短暂性白斑(小于火柴 头)为脾胃虚弱且多痰之 兆。甲床中央自甲根至甲床 远端呈现有模糊之黑滞者，为阳虚之征兆。甲床淡白色者，为血虚之征兆。甲床呈现滞暗，压之不易散开者，为“夹色”病的征兆，心阳虚衰者亦可见之。按压食指指甲尖，指甲根部出现三角形如山者是无病，如果血归指甲尖是心脏疼痛，血色上升变黄者心脏热甚。按压左手中指，凡血在指甲根如山形即无病，如血归于下者人不舒畅，血归指尖者经常出现头晕头痛。按压左手无名指，血色散开者，有腰痛现象，血归根部者，则手足麻木；指甲双外侧有血，中间无血者，定是耳呜或耳聋；血沿手指甲两边散开、有黄色者，属月事不调；其血色出现半圆形者，必是妊娠。按压右手食指指甲血色散者，呼吸不方便，声嘶哑；血色归根者，肺有毛病。按压右手中指指甲血色散变丝者，四肢无力；血色上升有黄色者，消化不良；血色归于两边，中间出现白色者，手足尖必有麻木感；指甲无色或灰色者，全身软弱无力。按压右手无名指血色向上升者，身骨酸累；出现灰紫色者，骨脊两边到头部均有疼痛；指甲两旁有血、中间无血者，是关节疼痛；上端无血者，夜多小便；全部无血或灰紫色者，膀胱痛或淋病。以上诊法乃口耳相传下来，有待深入研究。

壮医观甲诊病，是一项比较细致的工作，28种甲象，有的很相似，不易分辨临床病症亦错综复杂，故应将甲诊与其他诊法合参，以提高确诊率。

(五)指诊

指诊为壮医望诊的内容之一。主要通过观察手各指之颜色、质地、形状、运动状态等来推断疾病。壮医认为，手指亦为人体的缩影之一，正之盛衰，毒之轻重，“三道”、“两路”的功能状态，皆能从手指反映出来，故根据手指部位的异常征象，可以诊断疾病。

指诊的方法：

1．察手指颜色

察手指颜色的原理与察舌色、甲色的原理相似。诊察时，应在自然充足的光线下，让患者仰掌，手指向前平伸，逐一检查其各指，注意应以各指平均色度，作为底色。色白者主正虚、寒毒所致病证，及“嘘”、“勒”不足，津液亏耗。黄色主湿毒，常见于黄疸，久淤。微黄润，主湿热盛；晦黄色，主湿寒盛；萎黄无华，主虚；黄浊无华，主湿热；微黄枯槁，主谷道不用。红色主热毒。淤热青紫色主寒毒、风毒、淤毒、痛症，或危候。紫色主淤。青色主寒、惊、风、痛、淤阻。黑色主寒毒极盛或热毒极盛、顽痰湿毒内阻等，肾(咪腰)之病多见此色。色黑微肿，主水气。色黑如炭，主痰饮。色黑枯槁无泽，主危候。

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