吉龙云家｜据中医运气分析当前流感趋势……

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据报道，近来美国流感疫情蔓延，中国北方省份流感样病例亦有明显上升，“超过了前２年的高峰期水平”。从中医五运六气的角度，如何来看待这次流感疫情？

国家科技重大专项“中医疫病预测预警的理论、方法和应用研究”课题组成员、安徽中医药大学教授顾植山表示，根据中医运气分析，最近的流感疫情在年初一之气时段（春节前）即可消退；冬季前期较寒，前一阶段雾霾为湿，最近一段感染诺如病毒引起的肠胃型感冒多发，均提示风、寒、湿为重要病机，治疗可选用荆防败毒散等。

2013癸巳年运气分析

《中国气候公报》显示：2012年冬我国前期气温偏低，接着一些地区出现较大的雾霾，但这均与壬辰年的“寒水司天、湿土在泉”相应，属“当位之气太过”而不是“非时之气”。按照运气理论，当位之气偏强不足以引起大疫（寒冷主要发生在北方地区，雾霾亦以北方为重，我国北方病人明显多于南方或与此有关），故对我国今冬流感疫情的程度和规模可作较为乐观的预测。 

厥阴风木司天，少阳相火在泉，中见少征火运。运气理论认为：“岁火不及，火同地化，不及而加同岁会，气之平也。诸同正岁。正阳而治，五化均衡。”“初之气，自壬辰年大寒日巳初，至是岁春分日卯初，主位太角木，客气阳明金，中见火运，寒始肃，杀气方至。运行平火，其邪乃微。”

顾植山说，三年前的2010年无明显的可引成“刚柔失守”的非时之气，对癸巳年无“三年化疫”的不利影响。

最近一段时间全国大多数地区降水不多，气温回暖。1月20日大寒是壬辰年和癸巳年运气交接的日子，最近的气候预示癸巳年一之气的“客气”阳明燥金可正常降下，癸巳年的司天之气厥阴风木（风从火化，可表现为气温而不一定是刮风）亦能正常迁正。

综合以上运气分析，最近的流感疫情在年初一之气时段即可消退。癸巳年风火同德，“岁物之宜，则毛虫静，羽虫育”，亦不易发生禽流感疫情。下半年地气所制，“寒毒不生，风燥火热，胜复更作，蛰虫来见，流水不冰。热病行于下”，气温会偏高，冬天是暖冬，可能会有些小疫情。

对当前流感的中医病机分析

按照2012年的运气状况，壬年阳木主运，寒水司天，湿土在泉。冬季前期较寒，前一阶段的雾霾为湿，最近一段时期感染诺如病毒引起的肠胃型感冒多发，均提示风、寒、湿为重要病机，治疗可选用荆防败毒散等。

顾植山说，进入癸巳年后的一之气基本上以风、燥、火为主。最近的气候状况提示寒湿之气已有所消退，而需注意风、燥两气的影响了。最近我们在临床上看到的病例打嚏流涕等风寒症状已较少，而少阳病证候相对较多，需加注意。按照《内经》“实则少阳，虚则厥阴”的理论，此后一段时间的流感可参考少阳病辨治。

考虑到燥的因素，也可在少阳病主方小柴胡中加用萎蕤或选用千金萎蕤汤等。三因司天方中针对癸巳年厥阴风木司天的敷和汤可结合应用。（仲预）

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