吉龙云家|大医精诚济苍生……
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公立医院要坚持公益性质,把维护人民健康权益放在第一位,这是深化医药卫生体制改革的明确要求。
作为泰州市唯一一所三级甲等公立中医院,泰州市中医院近年来不断推进体制机制创新,提高医院运行效率,调动医务人员积极性,努力缓解群众看病难、看病贵问题。医院以开展“服务好、质量好、医德好,群众满意”为主要内容的“三好一满意”活动为载体,在为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务方面,迈出了新的步伐。
今天,就让我们聚焦泰州市中医院,回眸医院近年来改革发展的历程。
狠抓行风作风建设
医疗卫生工作是一项惠及人民的重要工作,加强医院行风建设,强化纠风工作,事关人民切身利益,关系社会稳定和卫生事业的健康发展。近年来,泰州市中医院依照卫生部《关于加强卫生行业作风建设的意见》和纪检监察及纠风工作会议精神以及市卫生局相关精神,将抓政风行风建设作为工作的重中之重,落实了一系列扎实有效的措施:医院始终坚持创先争优,深入开展“三好一满意”活动,同时把“三好一满意”活动、党风廉政建设、行风建设、创建全国文明城市、“党员先锋工程”活动、创建优质医院、巩固无红包医院创建成果活动有机结合起来,围绕“固本强基争先进,岗位奉献争第一,推进中医大发展”主题创争活动,开展专题讨论,加强理想信念和卫生行业核心价值观教育,树立形象,弘扬正气,促使医务人员廉洁行医,全心全意为患者服务,让文明行医、廉洁行医成为医务人员的自觉行为,在全院上下形成良好的风气。
医院还加大舆论监督和群众参与力度,切实加强医院行风建设。医院院长毛跃做客泰州市人民广播电台“行风热线”直播节目,就医院的中心工作和群众普遍关心的问题与广大人民群众直接对话、交流,并且现场回答听众及网友提出的诸多提问,做到事事有回音,件件有着落;近年来,医院一直努力建设学习型医院,为医院发展提供精神动力和智力支持,进一步了凝聚人心、鼓舞了士气、树立了形象。
在推进行风建设的同时,医院继续深化作风建设,努力提高团队执行力。
医院把“提升服务理念、转变工作作风”作为工作的出发点,多次召开动员部署会议,认真细化落实,成立作风办,强化督促检查,实行首问首办负责制,体现“医护围着病员转、后勤围着临床转、机关围着基层转”的理念,以职能处室工作作风的转变推动全院作风建设,构建协调有序的工作环境。同时把作风建设和提高执行力结合起来,培育优秀的团队精神,充分发挥各级人员的积极性、创造性,明确加强作风建设是一项长期任务,提高团队作风建设的自觉性,通过在实践中不断改进并纠正不良作风建立起高效率执行团队。
此外,医院经过广泛征求意见,发扬集体智慧,根据上级要求,适应发展需要编制了《泰州市中医院“十二五”发展规划》,全面总结“十一五”取得的成绩,科学谋划“十二五”发展,探索医改新形势下医院可持续发展模式,为确保医院各项工作目标的实现提供了指导和保障。
打造一流重点专科
泰州市中医院50多年的发展实践充分证明:重点专科建设是突出中医药特色优势、推动科技进步、促进学术发展、提高中医药服务能力的基础,是培养高素质创新人才和名医的摇篮,是产出高水平科研成果的基地。强化专科专病建设,使医院为社会民众服务的综合实力与日俱增。
市中医院设有十四个病区,现有1个国家重点专科骨伤科,1个国家级重点专科建设单位脑病科,2个省级重点专科眼科、脑病科,3个省级重点专科建设单位肾病科、心血管病科、脾胃科,8个市级重点科妇产科、儿科、肿瘤科、针灸科等,1个市级重点专科建设单位肛肠科。
作为国家级重点专科骨伤科,该科自2007年申报成为“十一五”国家重点专科建设项目以来,按照建设发展规划,该科与北京中医药大学附属护国寺中医院、上海中医药大学附属曙光医院等国内知名医院联合参与中医临床路径的制定和验证,不断引进新技术、新项目,同时继承和发扬泰州许氏正骨疗法、许氏膏药等独具中医特色和传统的中医治疗方法,扩大了中医特色治疗手段, 对许氏骨伤疗法的内容进行研究和改革,积累了丰富的临床经验,取得了令人瞩目的研究成果。2011年“许氏正骨疗法”被列入江苏省第三批非物质文化遗产名录。在创建国家重点专科期间,市中医院骨伤科还确立了股骨头坏死、腰椎间盘突出、肱骨踝上骨折为优势病种,分别参加了全国范围内的协作组,并结合泰州许氏正骨疗法,开展了多项临床课题研究,将最新的研究成果纳入了诊疗方案。
2012年,市中医院骨伤科的年门诊量达到了2.8万人次,年平均增长率在10%以上,成为深受苏中、苏北地区患者欢迎的一个特色科室。
在泰州市中医院就诊,有几个科室永远是最繁忙的,眼科就是其中之一。该科是泰州市唯一的省中医重点眼科,有着40多年的光荣历史,是省卫生厅、省残联批定的“江苏省白内障复明手术医疗点”,曾被评为“全省残疾人三项康复工作先进单位”。近年来该科在保持中医中药特色的同时,引进现代化医疗设备,加强西医力量,形成了中西医结合治疗眼疾的强大优势,在白内障囊外摘除、人工晶体植入、超声乳化摘除、视网膜脱离手术、玻璃体切割手术、准分子激光治疗近视眼以及中医中药治疗眼科疑难杂症如复杂性角膜炎、眼底血管病、视网膜病、视神经病、麻痹性斜视等病症的治疗有独特的建树。
曾经挽救过无数中风病人生命的医院脑病科是国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位及泰州市中医临床重点专科。目前该科开设了中风单元病房,康复治疗室,中医治疗室及专家专科门诊、偏头痛门诊、失眠门诊、癫痫门诊、心理咨询门诊等等。在中风治疗上该科采用国际先进的中风单元模式明显降低了中风的病死率、致残率。中风单元模式就是指一名急性中风病人住院,首先要进行急性期检查、监护治疗,使用规范化中药活血化淤醒脑,西药克栓降纤抗凝,针灸益脑通络利窍,患肢正常的生理体位摆放及被动锻炼等等,牢牢把握第一时间治疗窗,顺利过渡到恢复期,配合药浴、熏蒸、功能锻炼、语言矫正、心理治疗,使患者完全配合医生在最佳时间窗进行最佳单元模式治疗。除了在治愈中风病人方面具有较强的优势,该科在诊治癫痫、帕金森病、痴呆、头痛、眩晕、周围神经病变、中枢神经系统感染性疾病、脊髓病变、脱髓鞘疾病等神经系统疾病方面也是经验丰富。强大的技术实力使得市中医院脑病科享誉苏中,每年都有全国各地的脑病患者慕名而来。
近年来,除了骨伤科、眼科、脑病科等国家、省重点专科不断改革创新,迅猛发展外,医院肾病科、心血管病科、脾胃科、妇产科、儿科、肿瘤科、针灸科、肛肠科等专科也不断加强科室内涵建设和中医学术创新,打造成了一批专科特色突出、优势明显、创新能力较强、运行机制良好的重点科室。精湛的医术,独特的疗效,使得市中医院赢得了泰州及其周边地区乃至全省广大病员的赞誉与信赖。
铸就中医特色品牌
作为一家有着50余年悠久历史的中医院,泰州市中医院始终没有忘记弘扬中医特色,继承中医传统。中医,讲究的是“天人合一”、人与自然的和谐;讲究医德,主张“医本仁术”、“以人为本”。这些年来,泰州市中医院充分挖掘中医文化遗产,强调“以人为本”,汲取中医文化的内涵。
几十年来,为了让老中医多年积累的治疗经验、特色方剂能够造福更多的人,泰州市中医院通过不断开发和研制,形成了自己的特色制剂百余种,特别是滋泉合剂、止咳祛痰灵、破抗合剂、癌复康、许氏膏药等具有自己特色的制剂,深受广大患者的信赖。
在各个中医特色项目中,有一样东西在泰州可谓家喻户晓,那就是泰州市中医院根据名老中医的经验处方,运用现代科学技术手段研制出的中医膏方。目前,泰州市中医院共有8种自主研发的常用膏方,也称成膏,分别为养心活络膏,适用于各种慢性心血管疾病。愈喘至圣膏,适用于慢性阻塞性肺病、支气管哮喘等。健中资生膏,适用于慢性胃肠炎,溃疡病,功能性消化不良等。滋肾还少膏,适用于各种慢性肝肾疾病、性功能障碍、疲劳综合症、腰椎间盘突出症等。此外还有当归养血膏,清肠排毒膏,皮肤1号、2号等。除了成膏,老百姓还可以来泰州市中医院找中医师辨证论治后开散膏,散膏是根据人们的不同体质,不同临床表现,确定的不同的膏方方案,具有很强的针对性。截至目前,泰州市中医院已成功举办了四届膏方节,通过膏方节的举办,广大市民对中医养生、膏方保健有了进一步的了解,也尝到了膏方健体的甜头。每年医院膏方都以30%的量递增。
除了中医膏方,泰州市中医院针灸科的中医特色项目如“三伏贴”、“雷火灸”、“热敏灸”等因其疗效独特而广受患者欢迎。“三伏贴敷”是我国传统的“冬病夏治”的一种疗法,该疗法通过穴位贴敷,激发经络之气,调动人体的积极性,提高免疫力,使得一些宿疾得以恢复,达到事半功倍的效果。“雷火灸”是我国中医药学宝贵遗产之一,是由纯中药制成,在灸的基础上,改变其用法与配方创新发展而成的灸疗法。其利用药物燃烧时的热量,通过悬灸的方法刺激相关穴位,其热效应激发经气,使局部皮肤机理开放,药物透达相应穴位内,起到疏经活络、活血利窍、改善周围组织血液循环的作用。其疗效大大优于传统的各种灸疗疗效,该疗法对变态反应性鼻炎,瘦身减肥,各类软组织痛症有特效。“热敏灸”是采用点燃的艾材产生的艾热悬灸热敏态穴位,激发透热、扩热、传热、局部不(微)热远部热、表面不(微)热深部热、非热觉等热敏灸感和经气传导,并施以个体化的饱和消敏灸量,从而提高艾灸疗效的一种新疗法。“热敏灸”临床上对男性前列腺炎、阳痿早泄、性冷淡、肠胃不适、肩颈不适、腰腿不舒、腰肌劳损、女性妇科炎症、月事异常、痛经、小叶增生、风湿类风湿、面瘫等各类慢性退行性、功能性病变有非常独特的疗效。
“三分治疗,七分护理”,中医护理因其“简”、“便”、“廉”的特色而广受欢迎。近年来市中医院护理部发挥中医护理在中风、面瘫、眩晕、腰腿痛等疾病中整体护理、预防保健、康复护理及功能锻炼指导中的作用,先后开展了耳穴埋籽、中药熏洗、中药足疗、拔火罐、穴位贴敷、中药按摩、中药涂擦、中药离子导入等17项中医操作,充分发挥了中医护理在防病、治病中的特色优势。
目前泰州市中医院已开展了64项中医诊疗技术项目,采用非药物中医技术治疗人次占门诊总人次达10.6%左右。医院获批院内制剂准文号30个,目前在产品种30种。医院门诊处方中中药处方比例、中药饮片处方占门诊处方的比例、中药饮片处方占门诊人次的比例都达到了三级中医医院的要求。
落实便民惠民举措
近年来,泰州市中医院一直坚持关注民生,勇担公立医院的社会责任,采取了单病种限价、单病种临床路径、中医中药农村行、提高中药饮片使用率、设立扶贫病房等一系列惠民、便民、利民的举措,受到社会各界的广泛关注和人民群众的好评,为构建和谐医患关系作出了积极贡献。
为给患者提供人性化的服务和舒适的就医环境,医院推出了一系列便民惠民措施:门诊窗口实行弹性工作制,挂号收费窗口、化验室、B超室提前半小时上班以满足患者需求,支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊,斜桥门诊部连续4年定期开展节假日惠民门诊,满足贫困患者就医需求。医院还继续深化回访机制,丰富回访内容,上门访视重视服务细节,继续开展“四个一”服务,传递医院人文关怀;丰富电话回访内容,提高电话回访的内涵质量,根据不同病种进行相应的出院宣教,对反应出的普遍存在的医疗服务问题进行分析。同时医院还定期对门诊病人进行满意度调查,真实了解病人对医院各服务流程的意见,针对满意度调查发现的问题召开服务专题会对病人不满意的方面展开讨论,根据病人的需求,集思广益,推进各窗口科室的服务建设。此外,院领导也带队深入临床一线,每周进行一次行政查房,体现“医护围着病员转、后勤围着临床转、机关围着基层转”的理念。医院还建立了住院和手术的急危重症的“绿色通道”,建立了重点病种的急诊服务流程与规范、急危重症优先诊治的相关规定。
这样的创新和发展理念,将医院的部门、医技科室“逼”成了创新主体。医院护理部门也根据科室具体情况制定出了切实可行的工作程序,细化各环节职责,实行护士站前移,延长了护士在病人身边的服务时间,病人的满意度大幅度提升。2012年,通过病人满意度调查,开展优质护理服务病区的病人满意度达98.6%。
作为主城区的一所公立医院,泰州市中医院在为本地市民提供医疗服务的同时没有忘记偏远地区的那一部分特殊群体。近年来,医院通过建立乡镇分院、选派医疗骨干支援西藏、新疆对口医院,下基层下农村举办大型义诊等形式,着力解决农民看病难看病贵的问题,受到了社会各界的好评。
推动医院基础建设
医院的基础建设投入是医院发展壮大的重要途径,其建设效果好坏直接影响着医院的发展进程。近年来医院在注重医疗水平、医疗服务的同时,加大医院基础建设,尤其注重提升医院信息化水平,着力为患者营造优美、便捷、温馨、和谐的就医环境。
医院近年来有多个系统陆续测试、上线:电子病历的使用推广,极大地提高了临床医疗的效率和质量;影像科PACS系统的实施,加速了医学影像在诊断医生及临床医生间的传递,促进了整个医院服务管理水平的提高;门诊西药房安装泰州地区第一台自动发药机系统的运行,提高了药房配方发药速度,大大提高了发药准确率,为病人带来了极大的方便;中药房窗口智能货架和智能显示系统的安装,既能让病人第一时间知道自己的药处于何种状态,又能方便药师,使其第一时间找到病人配好的药品,提高了工作效率;电子治疗单系统的成功上线,减轻了医生工作量,同时也确保了数据的完整及时;体检系统的成功运行,实现了病人数据自动生成、存档,提高了医院体检服务的质量。等等一系列信息技术的运用与创新使得近年来泰州市中医院的门诊、病房接待量大幅提高,在2011年底江苏省中医医疗机构重点数据监测统计中,泰州市中医院经济总量列苏中和苏北地区二甲、三甲中医院第三位。
为了适应形势发展的要求,2012年泰州市中医院结合市区现有医疗资源分布情况,在市政府、市卫生局的大力支持下向外拓展,择址规划设计新建现代化的中医院,拟建建筑面积15万平米、设置床位1000张、年门诊量60至80万人次。新的泰州市中医院,将大大提升泰州东大门的整体形象,辐射火车站街区和泰州大桥北连接线建设,极大地促进泰州中心城区与姜堰城区的连片发展,也使市中医院能够牢牢把握住发展机遇,趁势而上,努力实现跨越发展。
人有我有,我有人无。秉承这样的精神,泰州市中医院走过了50余年的辉煌历程,成为了一所在省内有地位、苏中有影响、泰州有特色的中医品牌医院。如今,新一代“泰州中医人”正沿着前人的足迹和医院发展的道路,乘势而进,向着更加美好的明天不断前进。(钱溶溶)
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