吉龙云家｜看中医买中药 哪些可报销？……

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　　11月11日，国家卫生部副部长王国强表示，在医保报销上，存在着影响中医药使用的政策障碍。那么又有哪些中医药是不可以报销的呢？中药医保报销问题何在？

　　记者调查

　　哪些中药可报销？“不知道”

　　11月18日~20日记者走访了桂林市育才路、中山北路、会仙路、上海路等地段的药房，发现销售中药的药房并不是很多。记者在漓江路桂杏霖春、上海路春和堂药房咨询中药是否可以刷医保卡的问题，工作人员表示，有些中药可以刷医保卡，比如中药药材、中药饮片等。但是，当问到哪些中药可以刷卡，哪些不可以刷卡时，工作人员竟表示不是很清楚。

　　除此之外，大多消费者也不知道中药报销品种目录。记者随机采访20位消费者，近七成受访者对于中医特色项目如推拿、拔罐、刮痧、针灸等项目是否能报销，去哪报销都不清楚。

　　专家解答

　　常见中成药多可刷医保卡

　　有市民认为所有中药都可以报销。错！“中药主要分为中成药和中药饮片，其中根据广西壮族自治区人力和社会保障厅发布的基本医疗保险报销《药品目录》（2010年版），确认现在可以报销的中成药有1273种，民族药51种，中药饮片127种1个类别。”桂林市社会医疗保险管理中心副主任何玉祥介绍。

　　据了解，可以报销的中药和西药只分为甲类和乙类，对于甲类药品，要按照基本医疗保险的规定全额给付，不得再另行设定个人自付比例。对于乙类药品可根据基金承受能力，先设定一定的个人自付比例，再按基本医疗保险的规定给付，但设定个人自付比例应控制在15%的比例以内。

　　中成药报销的品种主要有针对内科、眼科、骨伤科、皮肤科、儿科、耳鼻喉科、妇科等的药品，如我们熟知的维C银翘片（颗粒）、六味地黄丸、银花芒果颗粒、三黄片（胶囊、丸、膏）、祛痰止咳颗粒、健胃消食片和三九胃泰颗粒等，都是在此名录之中。这些中成药价格一般不高，也比较普遍，消费者可以享受到医保刷卡保障服务。

　　“奢侈”中药多不能报销

　　有些价格较为昂贵的中药不能刷医保卡，比如膏方。膏方一般由20味左右的中药组成，具有很好的滋补作用。药房销售人员告诉记者，像膏方这种比较名贵并且制作程序比较复杂的药，就很难刷医保卡了。

　　据何玉祥介绍，有28种1个类别的中药饮片或药材，单味或复方均不支付报销费用，就是说只买这一种或者和其他配着买的中药饮片，像我们熟知的冬虫夏草、蜂蜜、海马、灵芝、马宝、牛黄、琥珀等不可以报销。还有99种单味药也不可报销，如我们熟知的阿胶、白果、菊花、山楂、桑葚、肉桂、栀子、芦荟、莲子、姜等。

　　推拿针灸均可报销

　　中医博大精深，像推拿、拔罐、刮痧、针灸都是中医的精华，何玉祥说：“这些特色项目是可以报销的，但是要到定点医疗机构。”

　　如果去盲人开的推拿店进行中医特色项目服务可以报销吗？何玉祥说，这是不可以的，这些店不是定点医疗机构，所以按照政策规定是不能报销的。

　　238家定点机构可刷卡

　　“只要申请为定点医疗机构的都可以报销，主要是医院、门诊、诊所、社区服务中心、社区卫生站、定点药房。”何玉祥说，现在市区大概有238家定点医疗机构。

　　据悉，桂林市民住院实行定点医疗机构管理，参保人可以选择两家三级定点医疗机构作为本人的住院定点，每年7月可以重新选择一次。桂林三级医院有8家，“但为了扶持中医发展，中医院和中西医结合医院不受定点限制。所有人都可以去那看病治疗，也可以参与中药报销。”何玉祥介绍，市区有238家定点医疗机构，其中二级及二级以下定点医疗机构住院和中药报销不受定点限制。

　　据何玉祥介绍，现在市区大概有230多家药房，但只有120多家可以刷医保卡，还有100多家药房还在装刷卡系统。所以有些地方定点医疗机构布局不合理，市民还不方便刷卡报销。

　　中医药入医保举例

纳入医保的中医药      维C银翘片（颗粒）、六味地黄丸、银花芒果颗粒、三黄片（胶囊、丸、膏）、祛痰止咳颗粒、 健胃消食片、三九胃泰颗粒；推拿、拔罐、刮痧、针灸等

没有纳入医保的中药    冬虫夏草、蜂蜜、海马、灵芝、马宝、牛黄、琥珀、阿胶、白果、菊花、山楂、桑葚、肉桂、栀子、芦荟、莲子、姜等

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