吉龙云家|小心七类药物致猝死……
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药物能治病但也能致病,严重者甚至可引起死亡。药物造成猝死多数是使用不当,少数是由于个体差异所致,即在基本相同的条件下,个体对药品产生过高的敏感性。下面几类药物在使用时应多加注意。
1.氯喹:是常用抗疟疾药。少数病人使用治疗量就能引起心律失常,严重者可导致阿斯综合征(严重而致命的缓慢性和快速性心律失常,引起心排出量在短时间内锐减,产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状),抑制心率,造成血压骤降而猝死。
2.抗疟疾药伯氨喹、消炎抗感染药磺胺类、呋喃类:一些特异体质者,如先天性缺乏葡萄糖—6—磷酸脱氢酶的人,服用上述药后可引起急性溶血,抢救不及时可危及生命。
3.氯化钾:能补充钾离子,维持体内电解质平衡。若血钾过高,对心肌起抑制作用,可使心跳骤停,也可使呼吸肌麻痹导致呼吸停止。
4.普萘洛尔、普拉洛尔等:属B—受体阻断剂。由于其能阻断支气管及血管平滑肌的B—受体,对哮喘患者即使是小剂量,亦可发生严重的支气管痉挛窒息而死。若长期用此类药,突然停药可引起心绞痛或心肌梗死发作而猝死。
5.异丙肾上腺素气雾剂:用药后会因动脉血氧张力减低或心动过速而引起猝死。氯丙嗪若超剂量使用,会导致中枢神经过度抑制而猝死。某些病人常规剂量使用若发生低血压危象也可猝死。
6.奎尼丁、洋地黄、地高辛等:均为抗心律失常药,若使用不当反而会导致严重的心律失常而发生猝死。口服维拉帕米引起阿斯综合征致猝死者也有报道。
7.青霉素:致过敏性休克猝死大家都不陌生,其发生极为迅速,有时在注射针头未拔出或皮试时发生。除注射外,口服、滴眼、滴鼻、雾化吸入等均可引起过敏性休克猝死。
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