吉龙云家｜神经系统常见用药禁忌……
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1.心脏病患者禁用氟哌啶醇
2.神经肌肉阻滞相关疾病的患者中，慎用喹诺酮，及氨基糖甙类药物
3.石杉碱甲禁用于哮喘
4.促脑代谢类慎用于癫痫
5.在可逆性后部白质脑病的患者中，要想到高血压可能为肾动脉狭窄所致，此时应改禁用卡托普利类的血管紧张素转化酶抑制剂。
6.脑梗死急性期慎用扩血管药物
7.缺血性脑血管伴高尿酸血症，慎用阿斯匹林
8.补B1时忌用糖水(有诱发Wernicke脑病发作可能）
9.补钾时忌用糖水加胰岛素，胰岛素与葡萄糖可导致钾离子向细胞内转运。
10.胰岛素不和维生素C合用
11.脑室外引流后一般不用甘露醇
12.蛛血病人脱水太厉害，容易引起动脉瘤再破裂
13.平衡液中不加地塞米松
14.奎宁、奎尼丁、普鲁卡因酰胺、青霉胺、 吗啡、新霉素、多粘菌素、巴龙霉素、地西泮、苯巴比妥类、苯妥英、锂、四环素及氨基 糖甙类抗生素等药物慎用，禁用于重症肌无力患者。
15.亚胺培南禁用于癫痫患者，可导致癫痫发作。如果非需选用碳氤酶昔类抗生素，可改选美罗培南。
16.奥扎格雷纳，阿斯匹林，华发令，及氯比格雷等抗血小板抗凝药物最好不要合用。 目前的chance研究提示，阿斯匹林和氯比格雷在TIA及轻微卒中治疗中，可以联合应用。奥美拉唑会减弱氯吡格雷的疗效，除非必要，一般不用。治疗静脉血栓时要给予抗凝治疗，不要用抗血小板药物。
17.奥力保克、西比灵因可能增加锥体外症状，不宜用于PD。
18.注意阿斯匹林有诱发哮喘的可能。
19.应用安痛定，赛比林解热镇痛时，需注意 中性类细胞减少的副作用。
20.硬膜外/下出血的患者，禁用脱水剂。
21.病脑合并精神症状，应慎用氯丙嗪，因其可能诱发疖痫。
22.颅内压增高者，禁用硝酸甘油
23.有房室传导阻滞者，有骨髓抑制史者，禁用卡马西平。
24.脑血管病慎用硝普钠和硝酸甘油。
25.肿瘤的病人慎用维生素B12和叶酸，会促 进肿瘤生长。
26.隐球菌脑膜炎的病人慎用维生素B12，会促进隐球菌生长。
27.结核性脑膜炎应用异烟胼的病人需用维生 素B6,但要少于常规用量，会减弱异烟胼的效果
28.帕金森应用美多巴的病人慎用维生素B6，会使外周脱羧作用增强’增加外周副作用，减少中枢神经的作用。帕金森病目前治疗多采用美多芭或息宁复合制剂，含有外周脱羧酶抑制剂，可以与维生素B6合用。
29.大面积脑梗死早期慎用阿斯匹林，肾功能差者禁用依达拉奉
30.神经营养类药物ATP类慎用于心动过缓和癫痫患者
31.甘露醇慎用于血尿患者.
32.速尿慎用于低钾患者.
33.钙剂慎用于低钾患者
34.激素慎用于高血压及糖尿病患者
35.胺碘酮慎和西地兰合用
36.肝功能不全的癫痫患者慎用丙戊酸钠或丙戊酸镁，可以用咪唑达仑、异丙酚
37.呼吸衰竭的癫痫患者慎用安定，可以用丙 戊酸钠或丙戊酸镁或苯妥因钠
38.帕金森患者伴有认知损害的患者不能用脑复康
39.有冠心病及其他严重的心血管疾病患者,有脑血管意外，动脉阻塞性疾病患者，禁用溴隐亭片.
40.严重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性溃疡和有惊厥史者禁用左旋多巴片.
41.有癫痫史，精神错乱，幻觉，充血性心力衰竭，肾功能不全,外周血管性水肿或直立性低血压的患者慎用金刚烷胺；新生儿和1 岁以下婴儿或哺乳期妇女禁用金刚烷胺。
42.严重的心血管病或肺病,支气管哮喘,肝肾疾病,内分泌系统疾病,有胃溃痛或惊厥史者及孕妇慎用息宁(左旋多巴和甲基多巴胼10: 1 的复合物)狭角型青光眼，疑有皮肤癌或黑素瘤病史的病人禁用
43.低钾性周期麻痹慎用氨基糖甙类和克林霉素。
44.癫痫病人慎用胞二磷胆碱。
45.脑梗死病人慎用ATP
46.胃复安的绝对禁忌症有嗜咯细胞瘤，乳腺癌化疗后
47.疑有VitBl缺乏者Wernicke脑病，脚气病，长期嗜酒，营养不良等.也应慎用肾腺皮质激素；因其有对抗VitB1的作用，阻碍丙酮酸的氧化，可诱发Wernicke脑病发作，亦可使患者陷入昏迷，甚至呼吸停止。
48.卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥钠等可能 加重失神发作。
49.卡马西平、苯妥英钠可能加重肌阵挛加重。
50.拉莫三嗪可能导致肌阵挛加重。
51.妥泰可能导致儿童认知功能减退，低热、无汗。
52.糖尿病酮症、糖尿病肾病需要禁用二甲双 胍
53.甘露醇在颅内活动性出血者禁用
54.他汀类药物可引起横纹肌溶解症，当服药 他汀类药物的患者出现肌痛、肌无力，肌酸激酶明显升高时，应及时停药。
55.两性霉素B使用时均需先用注射用水溶 解，后以5 %的葡萄糖水稀释，不可以生理盐水稀释避光并缓慢静滴，每次滴注时间不少于6小时，滴注液浓度不可超过 10mg/100ml。
56.抗抑郁药、抗精神病药、抗帕金森病药有 可能引起低血压、晕厥
57.有神经肌肉阻滞的病人，如格林巴利综合征,抗感染药物不能用克林霉素.因克林霉素可以阻滞神经肌肉接头处。
58.胃复安与解痉药不能合用，如果合用则会抵消胃复安的作用
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