吉龙云家｜两岁儿童来“例假”性早熟来势凶猛……

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“现在的孩子越来越早熟了!”几乎全社会都有这样的感慨，说话成人化，穿衣成人化。确实如此，孩子们的青春期几乎每年都在提前。江苏省中医院儿科“性早熟”专家叶进告诉记者，从她的门诊上来看，有时候，性早熟孩子能占到一半，她遇到最小的性早熟患者只有两岁，两岁孩子就来例假了。据北京市最近一项调查显示，女孩乳房开始发育的平均年龄为9.5岁，性早熟检出率为1%左右，男孩子的发育也呈提前趋势。据统计，中国学生的青春期已经由过去的12岁左右提前至10岁左右。

两岁孩子来“例假”

培培(化名)才两周岁，却来“例假”了，而且每次都间隔1个月，很有规律。孩子怎么会这么早就来月经？有些紧张的妈妈立即带着培培来到江苏省中医院儿科，找到了“性早熟”专家叶进主任医师，后来才知道，培培是性早熟。

“这个小孩才两岁，就来例假了，而且已经来了3次。”叶进告诉记者，这是她接诊的最小的性早熟患者。这个小女孩除了来“例假”外，其他地方看起来和同龄孩子差不多。经过检查，培培的阴道出血是由于她有卵巢囊肿，而卵巢囊肿是由于培培体内的性激素增高。在询问病史时，培培的妈妈告诉医生，在怀孕初期，她有先兆流产现象，而且比较严重，打了3个月的“黄体酮”进行保胎。

叶进说，虽然现在没有证据证明女孩的性早熟和母亲孕期打黄体酮有关，但在临床上，打黄体酮“保”出来的女孩出现性早熟的案例绝对不是个别，还是较多的。

全球孩子都面临性早熟

一般来说，女孩子在10岁左右出现第二性征，男孩子在12岁左右出现第二性征。2010年，卫生部发布性早熟诊疗指南，明确儿童“性早熟”年龄：男童在9岁前、女童在8岁前呈现第二性征。其实，中国孩子的青春期提前并不是个体现象，全球的孩子们都在遭遇性早熟。

英国一项统计发现，从1860年到2010年，女孩性成熟时间提前了6年，男孩至少提前了2年。美国也有同样的麻烦，近日，美国儿童专家研究指出，现在10岁孩子的体征和行为方式已经相当于过去15岁的少年。美国黑人女孩中有25%，西班牙裔有15%在7岁就进入青春期。再看看我们的邻国日本，据日本国立医疗中心发布的数据，从1995年到2003年8年间，女孩性早熟年龄就提前了1岁。日本学生以其“超龄”装扮闻名。逛街时，你会发现，身边的高中生、国中生到小学生，她们身上的行头、脸上的妆容绝不会输给成年人。

现在性早熟发病率达到5%

“我一个上午，在门诊就接诊了五六十名小患者，其中有20名是性早熟患者。”叶进称，虽然没有具体统计，但最近几年，患者人数每年以成倍的速度在增长。据了解，上海、广州等地区曾经做过相关调查，10年前的性早熟发病率只有0.5%，现在却在5%左右。

而“性早熟”的最直接危害就是孩子个子长不高，将来成为小矮人。叶进说，性早熟时，往往身高会猛“蹿”一下，再以后就不长个头，很多孩子小小年纪，骨骺都已闭合。因而感觉孩子有早熟的现象，应早期到医院进行医学干预。专家提醒家长，如果女孩初潮和男孩变声两年之后，身高不理想，再干预效果就较差了。

如果说“心理早熟”还意味着孩子“更懂事”的话，“性早熟”对孩子的心理和生理发育都没有任何好处。性早熟还会增加肿瘤风险，美国国立卫生院研究发现，性早熟的女孩，以后患上乳腺癌和子宫癌的风险会大大增加。“

是什么造就了“性早熟”?

造成这种高发病率的原因有很多，跟环境有关系，跟食品也有关系。专家认为，由食物及环境因素导致的假性性早熟近年来增长尤为明显，而农药、塑料制品等环境中存在的内分泌干扰物也称类雌激素以及黄鳝、甲鱼等食物中的雌性激素都可能导致性早熟。而具体哪些食物更安全，专家们都难以给出确切的答案。

另外，肥胖也是祸害之一，孩子没有健康知识，他们本能地喜欢高油脂、高能量的食物，被香精、糖和增味剂所诱惑。炸鸡、薯片、蛋糕、饼干、香肠、冰淇淋、甜饮料、膨化食品……这些孩子们热爱的食物都是催肥食品，也都不利于预防早熟。

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（责任编辑：颜健武 ）

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