吉龙云家|前列腺术后为啥尿失禁……

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某些需要进行手术的患者,在行前列腺切除术后,会有小便失禁的情况发生。这是因为前列腺切除术后,排尿控制主要反映于外括约肌收缩张力和膀胱内压之间的平衡,当膀胱内压高于尿道阻力时,便出现尿失禁。其常见原因有:(1)前列腺窝感染,刺激局部引起尿意急迫感,表现为类似尿失禁现象。(2)前列腺组织残留,膀胱颈纤维化或尿道狭窄,导致残余尿增多,可表现为充溢性尿失禁,前列腺腺瘤有时可伸展至精阜远侧,在经尿道前列腺电切时易致尖部腺瘤残留,便发生排尿困难与外括约肌功能障碍。(3)膀胱功能障碍。一些前列腺增生患者同时合并不稳定膀胱(膀胱逼尿肌不稳定)。(4)外括约肌损伤。前列腺切除时如用暴力将前列腺撕脱,可损伤膜部尿道,损伤起源于此处尿道外括约肌,致真性尿失禁。

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