吉龙云家｜莫让心脏提早“下岗”……

123456789

许多人到中年者，切磋工作，访亲探友，常常开怀畅饮或者工作起来依然如年轻时一样不分早晚。谁知长此以往，常常觉得胸痛，活动时疼痛更为明显，心悸、气短。经医院系统检查，医生诊断患了“冠心病”。冠心病就这样沉默而来，悄然而至吗？

近年来由于生活水平的提高，职业竞争激烈，生活节奏加快，冠心病发病有增多并年轻化的趋势，已成为危害人们健康的主要疾病之一。在西方国家每年死亡人数中约有30%的人死于冠心病。在我国，冠心病的发病率比20年前翻了一番，并仍呈上升趋势。

冠心病的发生是多种因素共同作用的结果。冠心病多见于40岁以上的中老年人，在性别上男女比例大约为2比1，但女性绝经期后，冠心病的发病率明显上升。脑力劳动者危险性大于体力劳动者。冠心病还具有家族遗传性，家族中有较年轻时患冠心病的人，其近亲属患病的机会可5倍于无家族史的家庭。高血压、高血脂、糖尿病患者患病危险增加，体重超重者患冠心病的可能性明显增大，高脂、高糖、高盐饮食习惯的人易患冠心病，吸烟者冠心病的发生率和病死率比不吸烟者增高2至6倍，并与吸烟的时间及每日吸烟的支数成正比。在这些易患因素中，血压过高、体重超标、胆固醇过高是导致冠心病的最危险因素。

亡羊补牢，不如未雨绸缪。我们不妨对号入座，粗略评估一下自己的冠心病发病风险，以防患于未然：您是否40岁以上？如果您是女性，您是否已绝经？您的体重是否超过标准体重？您是否有血脂异常？您是否有高血压(收缩压≥140mmHg或/和舒张压≥90mmHg)？您是否有糖尿病？您是否吸烟？您是否有冠心病的家族史？您曾经有过劳累后或运动后胸口疼痛吗？

在以上的问题中，如果您有4项或4项以上的答案为“是”，则您冠心病的发病风险为中度，应该去医院就诊或咨询。临床上冠心病的诊断有心电图、运动试验、超声心动图等方法。其中冠状动脉造影是目前诊断冠心病最直接、最可靠的方法，被称为诊断冠心病的“金标准”。它可以清楚地显示冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位以及狭窄的程度和范围等，是医生制定进一步治疗方案的重要依据。根据患者情况，医生会建议进行药物治疗、介入治疗或外科手术治疗。近年来，低创伤、低风险、高疗效的介入治疗已成为治疗冠心病的一种最有前途的治疗方法，其中最新技术的“心扉”药物涂层支架，经过大量国际性临床试验证实可安全有效地治疗冠心病，并降低血管再狭窄的风险。

987654321