吉龙云家|小儿割掌疗法……

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小儿割掌疗法是用小眉刀等手术器械在患儿手掌面等部位进行切割、摘取少量皮下脂肪以治疗疾病的一种方法。由于它以割脂为手术治疗的主要特征,故又称为“割脂疗法”。

本疗法是在古代砭刺疗法及后世挑脂(液)法的基础上发展起来的。《说文解字》称:“砭,以石刺病也。”远古时代,人们利用打磨后石器的锐角锋刃在体表进行点、刺、切、割、刮、压,以治疗各种疾病,其中就含有本疗法的萌始。然而,由于种种原因,本疗法长期以来只是在民间广泛流传使用,直至清代《理瀹骈文》才有“割缝法”的记载,近数十年来,通过发掘整理民间治疗经验,发现本疗法用以治疗小儿疳积、哮喘等病确有实效,才渐为人们所重视。

[基本内容]

一、操作方法

1、将小眉刀或小手术刀高压消毒,或浸泡于75%酒精中30分钟后取出,放置于消毒盒内备用。

2、嘱家长用肥皂、清水清洗小儿手,抱住患儿坐稳。助手将患儿腕关节握住固定,左手握儿四指。术者左手捏住病儿大拇指,向掌背轻按,使大鱼示部(在第一掌骨中点)暴露舒展。

3、术者用2%碘酊涂擦病儿大鱼际部(亦有割治小鱼际部,或掌面食指、中指之间的根部处)。稍干后再用75%酒精从鱼际中心向四周拭擦脱碘消毒。

4、在一侧大鱼际(或上述割治处)的割治部位重压2-3分钟后,立即用手术刀作一纵形切口,长约0.5厘米,深约0.4厘米。术者随即用力挤压创口两侧皮肤,使切口皮下脂肪充分暴露,挤出黄白色脂状物如黄豆大,即将其剪去或摘除干净,然后敷以消炎止血粉,覆盖消毒纱布,绷带加压包扎止血。3天后解除包扎,6-7日创口愈合。再用上述方法割治患儿另一侧手掌。

二、治疗机理

切割破皮,在皮下取出一定数量的脂肪小体,人为地造成机体脂肪的破损,这是一种慢性、良性刺激,能使机体产生一系列相应的回复反应。本疗法通过调整人体经络气血的运行,改善脏腑机能活动,特别是能增强脾胃及小肠的运化吸收功能,从而改善小儿的营养状况,增强小儿的免疫功能和抗病能力,达到保健治病的目的。

[临床应用]

本疗法主要用于重症疳积和哮喘。

一、重症疳积

在大鱼际、小鱼际或掌面食指、中指之间的根部处切割、取脂。

二、哮喘

割治大鱼际或膻中穴,取出黄白色脂肪液少许。亦可采用挑提法或挑筋法。

[注意事项]

1、割脂手术必须选准部位,方能摘取脂肪,调整机体脏腑功能。

2、治疗室应光线明亮,手术宜轻割快切,切口宜小,深浅适度,以便摘取脂肪,不得损及血脉;局部略有渗血,术后应立即加压包扎止血,以免流血过多。

3、创口未愈合前不得浸泡生水,防止感染发炎。1次只能割一只手掌;症情未愈,1周后再割另一手。

4、治疗期间,忌食油腻及滋补品。饮食宜清淡酥软,容易消化,新鲜而富有营养。

[按语]

疳证,为儿科四大证之一。小儿因乳食不能自节,父母溺爱,恣食生冷,油腻,饥饱不匀,损伤脾胃,湿食内停,多成疳疾。汤药治疗效果并不理想,应用本法割掌取脂,手术简便,疗效显著。然本疗法须用手术刀切割,留有创口,包扎后7天不能用手取物或入水洗涤,颇不方便,且容易感染。与针挑四缝穴相比,后者较安全,痛苦亦小,是为不同。

987654321

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