吉龙云家｜老年性耳聋听力下降防治法……

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怀化市 王凤祥 问：人退休是否耳朵也闹退休?在职时没觉得耳聋，怎么退休后耳朵就不管叼了呢?

中南大学湘雅医学院附二医院耳鼻喉科教授 曾益慈 答：实际上，随着年龄的增长，每个人身体各组织器官都在缓慢老化，累及听器官而出现听力减退者称老年性耳聋。国内资料显示，50岁以上者随年龄增高听力逐渐减退。一般来说，年龄越大老化越快，但老化出现年龄与发展速度有明显的个体差异。

老年性耳聋的听力变异很大，无独特的鉴别特征，常常是先听不到与工作和日常生活无关的声音，比如“啁啾”的鸟鸣与“吱吱”的虫叫。继之逐渐听话不便，对低声的言语，须用手掌挡住在耳廓后倾听，但仍不易听清，如果对方提高嗓门，他又嫌人吵，这就是医学中指的“重振”现象。有人戏言，向这种人借钱或物时，他置若罔闻听不到，骂他则字字句句听得清，这是因为向人告贷时都声音较小，而骂人时则多为大声。也正因如此，这些老人喜欢与熟人交谈，老友相聚谈笑风生，毫无困难，但与陌生人交谈就会应答犹豫，尤其参加集体座谈颇感困难，在嘈杂环境中困难更大。听话喜慢怕快、更怕嘈杂是老年性耳聋的常有表现。60％的患者有高音调的耳鸣，初为间歇 性，只有夜深人静时出现，以 后渐成持续性，在喧闹处和 工作时消失或显著减轻。

老年性耳聋是人体自然发展规律的一种表现，目前虽无特殊有效的预防方法，但应尽量减少已知的一些激发因素，比如尽量避免噪声干扰，节制脂类食物 (特别是动物脂肪)，戒烟酒等，可以延迟、减慢其发生和发展。此外治疗全身性疾病，劳逸结合，清心寡欲，适当体育活动，避免精神紧张和情绪激动，以及不用或慎用耳毒性药物等也有一定的预防作用。

老年性耳聋的治疗效果不理想，平时可口服维生素A及大剂量维生素E，内服中药“益气聪明汤”能益气升阳，收耳聪目明之效，方为：人参 (党参)、黄芪各15克，蔓荆子、白芍各9克，葛根 15—30克，黄柏、升麻各6克，炙甘草4．5克煎服。伴有耳鸣、眩晕者加石决明、五味子、灵磁石。有心血管疾患或高血脂者选加丹参、勾藤、郁金、山查、桑寄生。肾虚者加耳聋佐慈丸。

如果听力损失到影响日常对话，则应配戴助听器。在此提醒老年朋友，验配助听器应到正规的医疗部门所属单位去，根据自己的具体情况验配，不要只图省事与便宜，随便到商店买一个完事，这极易出现“花了钱仍听不到”的后果。

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