吉龙云家|夏季腹泻莫禁食……

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老年人消化功能减弱,抵抗力降低,夏季很容易患肠道疾病引起腹泻,如急性肠炎、急性菌痢等。常见症状有排便次数多于平时,粪便稀薄,含水量增加,有时脂肪增多,带有不消化物,或含有脓血。传统观点认为,腹泻时肠黏膜充血、水肿甚至溃烂,应当让肠道“空一空”,休息1~2天,这时禁食可减轻胃肠负担。

其实,这种认识是错误的。因为人在腹泻时,会丢失大量水分和无机盐,禁食会导致人体能量不足,需要分解肝糖元、脂肪、蛋白质来维持血糖浓度。临床统计资料表明,老年人营养不良比较普遍,60岁以上的老人中,20%左右患有营养不良;70岁以上的老人中,约有40%患有不同程度的贫血。营养不良的人没有足够的糖、蛋白质、脂肪在体内转化为葡萄糖来维持血糖浓度,当血糖低于每升3毫摩尔时,病人就会出现出虚汗、心悸、乏力、头昏、面色苍白、晕厥等一系列低血糖反应,有的甚至还能诱发心脑血管意外而危及生命。

腹泻时,体内的水、盐大量丢失,由于水分丢失,使人体处于脱水状态,导致血容量减少,血黏度增加,血流缓慢,容易导致血栓形成,从而阻塞血管。当阻塞冠状动脉时,易发生心绞痛、心肌梗死;阻塞脑血管时,会发生缺血性中风。盐类如钾、钠、钙、镁等金属离子是人体重要的阳离子,除维持血液酸碱平衡外,还维持心跳节律和神经传导,若这些阳离子大量丢失,势必发生心律失常,甚或猝死。

因此,老人腹泻时不但不能禁食,还应适当补充一些营养丰富而容易消化的食物,如藕粉、鸡蛋面糊、豆浆、细面条、豆腐脑、大米莲子粥、小米扁豆粥、薄皮馄饨等,并应做到少食多餐、细嚼慢咽,以利营养素被机体消化吸收。老人腹泻时常有不同程度的脱水,因此,还应鼓励病人多喝淡盐开水、菜汤、米汤、绿豆汤、西瓜汁等,以补充损失的水分和无机盐,维持体内酸碱平衡,促进早日康复。(王海亭 山东中医药高等专科学校)

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