吉龙云家｜治小儿佝偻病秘方……

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菟参龙牡汤

【来源】陈文利，《北京中医》(4)1991年

【组成】菟丝子30克，党参、北芪各10克，白术、陈皮、柴胡、郁金、五味子各6克，龙骨、牡蛎各20克。

【用法】每日1剂，浓煎取汁，日服3次，连服1个月。

【功用】疏肝、健脾、补肾。

【方解】小儿佝偻病，多因脾肾不足所致，与肝有关，肝气有余则横克脾土，而致相克相制之患。佝偻病发病多为早期轻型，证见夜惊、烦躁、多汗之证，证属肝脾不调，治以健脾补肾疏肝之法，验之临床，获得确切良效。本方用柴胡、郁金疏肝；党参、黄芪、白术、陈皮健脾；菟丝子补肾；五味子、龙牡收敛安神，共奏疏肝、健脾、补肾之功，取得了与维生素D同等疗效。

【主治】小儿佝偻病(缺乏维生素D所致者)。

【疗效】治疗115例，年龄5个月至7岁，115例中合并反复呼吸道感染37例，贫血31例，泄泻17例，营养不良21例，惊厥4例。结果，按1986年全国标准，总有效率为83%。

利湿健脾汤

【来源】朱长义，《中国中医秘方大全》

【组成】苍术、白术、黄柏各6克，茯苓、木瓜、牛膝、木通、栀子各5克，茵陈6克，藿香、甘草各3克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【功用】健脾疏络、清热利湿。

【方解】小儿佝偻病，临床从湿热论治甚少。且独辟蹊径而获效。方用白术、茯苓，健脾益气，苍术燥湿健脾助运；木瓜通络；黄柏、牛膝、茵陈、栀子清热利湿；藿香芳香化湿。全方利湿为重，湿去则脾运得健，再佐以参苓白术散以健脾，确不失为治疗佝偻病之新法。

【主治】小儿佝偻病伴肢肿、溲少、苔黄腻、脉濡等证。

【加减】湿热证消除后，予参苓白术散善其后。

【疗效】治疗1例佝偻病。3岁，诊断为佝偻病，两下肢呈“O”形畸形，伴湿热证象。服本方5剂证减，再进3剂，证消。予参苓白术散善后，少食油腻，多进蔬菜。半年后复查，“O”形腿消失，诸证痊愈。

龙牡健脾散

【来源】苏忠国，《中级医刊》(11)1987年

【组成】龙骨、牡蛎各50克，苍术15克，五味子5克。

【用法】上药共研细末。每日服3次，每次服1.5克，加白糖适量或盐开水冲服。连服15天至3个月。

【功用】补肾健脾。

【主治】小儿佝偻病。

【加减】脾虚者，加服补中益气汤，水煎服，每日1剂，日服3次，连服15天至3个月；体弱阴虚者，加服补肾地黄丸，每次1～3丸，日服3次，连服15天至2个月；在服上药基础上，同时给予钙糖片(0.15g)，每次2片，每日3次口服。橙汁鱼肝油每次服2～5ml，每日3次，连服15～30天。患儿为中度者，加用维生素D3，一般在口服钙片3天后，肌注30万U，每周肌注1次，连用2～3次，有感染者，可选用抗生素治疗。多晒太阳，加强户外活动，积极防治慢性疾病，多食含维生素D及钙磷较多的食物，如肝、蛋黄、蔬菜、水果等。活动期患儿避免脊柱和肢体受压，以防畸形。

【疗效】治疗112例，年龄最小7天，最大3岁。结果：痊愈96例(占85.71%)，好转16例(占14.24%)，总有效率达100%。治愈病例中，治疗最短者15天，最长75天，平均31.2天。

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