吉龙云家｜糖尿病患者的运动治疗……

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运动可以改善2型糖尿病患者能量消耗与存储的失衡，与饮食治疗配合维持理想体重；提高代谢水平，改善胰岛素抵抗状态。全面纠正糖尿病的多种代谢异常；改善心肺功能，改善患者健康状况，从而提高生活质量。那么，糖尿病患者应如何选择并进行适合自己的运动呢？

一、糖尿病患者应选择何种，运动 运动可以分为有氧运动和无氧运动。有氧运动可以增加葡萄糖利用，动员脂肪，改善心肺功能。步行、慢跑、游泳、爬楼梯、骑自行车、打球、跳舞，打太极拳等都属于有氧运动。无氧运动是指主要靠肌肉爆发力完成的，不消耗氧或耗氧很少的运动。举重、百米赛跑、跳高、跳远都属于无氧运动。无氧运动对糖尿病的代谢异常无益，反而可能会导致血糖升高。

步行简便易行、有效，不受时间、地点限制，运动强度较小，比较安全，特别适宜年龄较大、身体较弱的患者，应从慢速步行开始，逐渐加速。慢跑较为轻松，跑步中不至于出现明显气促，属中等强度运动，适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者。慢跑的运动量容易控制，但是运动时下肢关节受力较大，易引起膝关节和踝关节疼痛。

游泳也是一项大家熟悉的运动，当人体漂浮在水中时，四肢关节和脊柱在运动中不会受到来自周围的物理性的硬性冲击，在同等时间、强度下，水中耗散热量要比陆地大很多，从而降糖效果更为明显。

二、运动应采取何种频率和强度 要达到健身的效果，每周至少需运动3-4次，每次至少持续20至30 分钟，对刚开始运动的老年人，可以用 “短暂运动、休息、再运动”的模式，但运动时间的总和最少要超过20分钟，等体能变好之后，再持续增加。

运动量不够或过多，都不能达到辅助治疗疾病的目的，一般来说，可用运动时的心率监测运动量，理想的心率为(220-年龄)x60％—(220-年龄)X 70％，以70岁为例，达到运动量的心率应该在每分钟90-105次之间。

三、运动时应该注意什么

糖尿病患者应避免早上空腹运动，或者是过分参与激烈的运动，否则容易导致低血糖；最好是饭后1小时再运动，或有人陪伴下运动。糖尿病患者要注意避免运动量过大，胰岛素吸收速度快，产生低血糖。对于1型糖尿病患者应在血糖控制稳定后再开始运动。运动时应注意：每次运动尽量避免胰岛素作用高峰期；胰岛素注射部位尽量避开将要进行运动的肢体，避免胰岛素吸收过快；注意监测血糖，运动量较大时需额外补充食物。

总之，只有选择好适合自己的运动，才能发挥最大优势，达到降低血糖的目的。 张明远

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