吉龙云家|治疗胰腺病的足疗方……

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胰腺疾病:胰病往往与胆病相关,胆为甲木,胆汁郁结,疏泄不利,可以犯脾,影响脾胃运化功能,而脾运失健,湿浊内生,郁而化热,又可以影响胆汁排泄。徐老治疗胰腺病的足疗方常由活血化瘀、清热化湿药组成, 

常用方:红花、虎杖、苍术、川芎各15克,败酱草10 克。如为胰腺癌则加用仙鹤草50克,龙葵30克。 

病案:杨某,女,62岁。2009年3月 18日初诊。患者患尿路感染已8年,少腹外阴胀痛不适,久治未愈,服药甚多,药物伤胃,形体肥硕,湿热逗留于中下二焦,中气不足,胃气受戕,肝胆失疏。5年前因患胆囊结石而行胆囊摘除术。1月前因饮食不当,出现上腹痛,呕吐,诊断急性胰腺炎,抢救多日,现虽脱离险境,但神倦乏力,胃脘隐痛,二便不利。舌苔厚腻、两边白腐、中间微黄,脉沉细。B超示胰头假性囊肿。纵观病情,系湿热为标,脾虚为本,胰属脾,脾为湿困,胃气上逆,失于和降。治拟化湿泄浊为主,佐以清热,和降胃气,治湿必利小便,故方中必有分利之品,苦温甘淡相合。 

处方:苍术、厚朴、藿香、佩兰、姜半夏各10克,鸡内金15克,黄连3克,黄柏6克,薏苡仁50 克,冬瓜仁、刀豆壳、玉米须各30克,草豆蔻5克,带皮茯苓、代赭石各20克。每日1剂,水煎服。泡脚方:知母、黄柏各15克,肉桂5克,篇蓄30克,虎杖20 克。水煎泡脚。治疗1周后,上腹痛基本缓解,苔腻渐化,原方去草豆蔻、代赭石,继续治疗3日后出院。 

按:本例患者为重症胰腺炎恢复期,有胰腺假性囊肿形成,经治疗后,虽脱离险境,但仍有胃脘隐痛,神倦乏力,二便不利,舌苔厚腻,黄白相间,脉沉细。纵观病情,湿热逗留于中下二焦,中气不足,胃气受伐,肝胆失疏,拟方,化湿泄浊为主,佐以清热,和降胃气,选用平胃散加减,方中草豆蔻、藿香、佩兰、厚朴、苍术化湿祛浊,半夏、代赭石、刀豆壳和胃降逆,黄连、黄柏清化湿热,薏苡仁、冬瓜仁、带皮茯苓、玉米须、鸡内金健脾利湿。另加药物泡脚,泡脚方中知母、黄柏、肉桂为滋肾通关丸,功能清下焦湿热;篇蓄也有清利下焦之作用;虎杖活血通经,清热解毒,利湿退黄。徐老常用其治疗胆囊炎、胰腺炎等,取得较好的疗效。 

987654321

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