吉龙云家｜糖尿病肾病患者是否服用钙通道阻滞剂仍存争议……..

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据西班牙学者报道，对于糖尿病肾病患者，有关通过钙通道阻滞剂控制血压的问题仍存在争议。

马德里的Servicio de Nefrologia医院肾脏科Ruilope LM博士及其同事指出，对于糖尿病肾病患者，慢性肾衰、蛋白尿和高血压症状通常同时存在。对于糖尿病患者，目前最新的血压控制目标是：根据蛋白尿水平小于或大于1g/天，分别为130/85 mmHg和125/75 mmHg。而且，为了更好地控制血压，在血压大于130/85 mmHg时（阈值）就应给予药物治疗。

Ruilope博士指出，临床上应全面考虑血压控制后对肾脏和心血管的保护作用。当蛋白尿每天在1克以上时，人们应该使用血管紧张素II抑制剂以达到控制血压的目的。

他指出，近期一些长期随访研究对钙通道阻滞剂与其它药物进行了比较。在这些研究结果公布之前，无论是单独使用（无微量白蛋白尿或大量白蛋白尿）还是联合应用（特别是血管紧张素转换酶抑制剂），钙通道阻滞剂仍将是患者进行血压控制的药物。

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