吉龙云家｜回答网友的问题：扑尔敏有没有副作用？……

发现博主一直在推荐扑尔敏，但为什么不清楚地说说它的坏处？

“可诱发癫痫，禁用于癫痫患者。授乳期妇女、青光眼、高血压、甲亢、前列腺肥大患者慎用。”现在高血压、甲亢之类的人很（多）。

我想这位网友是从网上谷歌来的，咱们把这个解释完整的拷下来：

扑尔敏开放分类：感冒药西药

扑尔敏用于皮肤粘膜变态反应性疾病，对荨麻疹，过敏性鼻炎有效。复方制剂常用于治疗感冒。

氯苯吡胺品是最强的抗组胺药之一，镇静作用较异丙嗪弱，也有一定的抗胆碱作用。它与苯海拉明相似，但中枢抑制作用较轻。可诱发癫痫，禁用于癫痫患者。授乳期妇女、青光眼、高血压、甲亢、前列腺肥大患者慎用。服药期间，不得驾驶车、船、飞机等机动车辆或操纵机器。

作用与作用机制

丙胺类包括溴苯那敏，二甲茚定，非尼拉敏，曲普利啶，具有强H1受体拮抗剂，具镇静作用。乙醇胺类包括曲美苄胺，卡比沙明，多西拉敏，具有显着的镇静作用与抗胆碱作用，胃肠道副作用较低。乙二胺类包括美吡拉敏，氯吡啉，安他唑林，希司洛啶，具有中度镇静活性，可致肠紊乱和光敏反应。酚噻嗪类包括帕拉塞嗪、异丙嗪、丙酰马嗪、美喹他嗪，具有显着的抗胆碱作用与止吐作用，可致镇静和光过敏反应。哌嗪类包括西替利嗪、布克利嗪、美克洛嗪，具有止吐作用。其他还有阿斯咪唑、阿扎他啶、特非那啶、阿伐司丁、巴米品、氯雷他定，是高选择性H1受体拮抗剂。口服吸收快而完全，15-60min生效，血药浓度2.5-6h达峰值，首过效应明显，生物利用度为25％-50％，t1/2为30.3h，蛋白结合率约为70％，主要经肝脏代谢，代谢物无药理活性，部分原形自尿排出。

扑尔敏 – 注意事项

抗组胺药是一类能对抗组胺引起的各种病理反应的药物。本类药物可逆性占领组胺受体，竞争性阻断组胺与受体结合，从而表现抗组胺作用。组胺受体有H1和H2两种类型，激动时产生不同的效应。H1受体激动时可引起支气管及胃肠道平滑肌收缩，血管平滑肌舒张，心房肌收缩加强，房室传导减慢等。H2受体激动时可引起胃壁细胞分泌胃酸增加等。这两类效应各被不同的药物所拮抗。H1受体拮抗剂取代了机体中的组胺，竞争性拮抗其作用，它不能灭活组胺，也不抑制其合成与释放。故主要用于缓解过敏反应的症状，如荨麻疹、血管神经性水肿、鼻炎、结膜炎，也可缓解皮肤病所致瘙痒；一些传统的H1受体拮抗剂可拮抗乙酰胆碱、5-HT、肾上腺素，并具有局麻作用；H1受体拮抗剂如苯海拉明、茶苯海明、异丙嗪等因具镇吐作用，可用于治疗梅尼埃病及相关疾病的恶心、呕吐、腹泻症状。一些药物还具有抗眩晕作用及镇静作用，异丙嗪因具镇静作用可用于术前麻醉及短期治疗失眠。H1受体拮抗剂可加强乙醇、巴比妥、催眠药、止痛药、抗焦虑药、安定药等中枢抑制药的作用。单胺氧化酶抑制剂可增强其抗胆碱作用。该药还可协同阿托品、三环类抗抑郁药的作用。可掩蔽氨基糖苷类等的耳毒性，使皮试呈假阳性而提前停药。在使用抗组胺药前，应充分了解其配伍禁忌。与镇静药、催眠药、安定药或乙醇饮料合用，可加强中枢抑制作用。延缓苯妥英钠肝内代谢，使其血药浓度增加。

扑尔敏 – 临床应用

本类药物不良反应主要有中枢神经系统抑制，表现为乏力、头昏、困倦，嗜睡等。本药还有锥体外系反应、胃肠道功能紊乱及光敏性皮炎、血相紊乱等反应。注意事项：本药忌用于早产儿和新生儿。这个年龄段的婴儿对其抗胆碱作用敏感，年纪稍大的儿童对其抗胆碱作用、镇静、低血压也十分敏感。抗组胺药因其嗜睡副作用，用药后病人不宜驾驶车辆、操纵机器，也不宜饮酒。因其阿托品样作用，伴发闭角型青光眼、尿潴留、前列腺肥大、幽门十二指肠梗阻的患者，慎用H1受体拮抗剂。癫痫、严重心血管或重度肝脏疾病使用吩噻嗪类药的患者的哮喘患者，在服用抗组胺药时，应注意其他副作用。孕期服用，可能致婴儿畸形，但缺乏充分证据。成人常用量每次4mg，2-3次/d；2-5岁小儿可皮下、肌内注射，或稀释后缓慢静注，剂量为10-20mg/次，24h内总剂量不得超过40mg。

扑尔敏 – 用法计量

片剂：4mg；注射液：10mg/1ml，20mg/2ml；克感敏片含本品2mg。

口服：成人1次量4mg，1日3次。小儿1日0．35mg／kg，分3～4次。 肌注:5-10mg/(次.d); 静注:10mg/(次.d).

扑尔敏 – 禁忌

癫痫病人,婴儿及哺乳期妇女禁用,高空作业,机器操作者禁用.

扑尔敏 – 不良反应

有轻微口干、眩晕、恶心、嗜睡,心悸或皮肤淤斑,出血倾向,但都很少见.

扑尔敏 – 注意事项

1.幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱梗阻、青光眼、甲亢及高血压病人慎用。

2.老年病人使用本品易致头晕、头痛、低血压等，故应慎用。

3.本品易致中枢兴奋而诱发癫痫，故癫痫病人忌用。

扑尔敏 – 药物相互作用

本品与镇静药，催眠药及安定药合用时，均可加深中枢抑制作用

以上复制过来的文字大概有如下内容：

1.扑尔敏是感冒药和抗过敏药—也就是抗组胺药

这个说的很对。

人的身体素质差，心脏功能不好，睡眠不好，血管和神经都很敏感脆弱，很容易激动亢奋，人体组织就很容易发炎。这就是组织胺的变态反应。

扑尔敏是抗组胺药，也就是要让血管不容易充血、神经镇定下来，炎症就会有好转。

2.扑尔敏的禁忌：癫痫病人，婴儿及哺乳期妇女禁用，高空作业，机器操作者禁用。

后面的“高空作业，机器操作者禁用”，这个应该改成吃扑尔敏那天别做那样的工作，因为扑尔敏是睡觉的，呵呵。

再来看看癫痫病人，婴儿及哺乳期妇女，如果这三个身上有炎症，就是舌尖边红，就必须吃扑尔敏，不然做健心法也没用。

有的癫痫病人舌尖边红，就意味着心火旺盛、烦躁。这个正是病根，你不想办法压住炎症吗？

婴儿，要是总爱感冒，烦躁，睡不着觉，你不想办法把亢奋的神经平抑下来吗？

孕妇的问题是要慎重。但是你怀孕之前就应该做健心法吃扑尔敏把炎症治好，不然你的身体素质会传给孩子的。

3.扑尔敏说明书上印的用法计量，片剂：4mg； 口服：成人1次量4mg，1日3次。小儿1日0．35mg／kg，分3～4次。

就是说原本的用量是，成人一天就得吃3粒，要是过敏怎么着也得吃1个星期吧。小孩，要是15公斤，每天也得吃一粒。这样的吃法，怎么可能没有副作用？我看是麻醉神经麻醉过了吧？呵呵。

抗组胺药本身是从能麻痹神经收缩血管的植物中提取的，大量的吃肯定会出问题。

但是，我们现在是成人一个星期吃一粒，最多2粒；小孩一个星期半粒。能有什么副作用？

为什么我们少吃却有效，原来多吃却无效？因为我们做健心法啊，无论过敏和炎症都是身体素质差=心脏功能差=睡眠障碍，光吃扑尔敏当然没用了。

我认为，无论中药西药，只要对症对量，就不会有副作用。现在动不动就说副作用的，不过是掩盖他们滥用药物的做法。

但是对症的药有多少？我知道的就只有几个对症的药：抗生素、扑尔敏、抗结核药、速效救心丸。其他的还有吗？那些慢性病的药显然是无用之药。

对症了还得对量，例如抗生素，伤口感染了发高烧了，吃3天抗生素就应该能好了，再吃就是过量了。

以上是对扑尔敏说明中的介绍做一个我的观点的解释。

下面专门谈谈：是药三分毒的问题。

“是药三分毒”是一句名言，尤其中医喜欢用。我过去也特别推崇这句名言，但是现在我认为这句话有问题。

首先，药是怎么来的？前面我有博文： 神奇的纯天然西药1——扑尔敏

http://blog.sina.com.cn/s/blog_6b35523b0100pkbo.html

中已经介绍，无论中药西药原本都是纯天然物质制成的。我们现在吃的东西没毒，怎么药就有毒了？

第二，你有病症不吃药压下去，对身体的危害就大了，对症吃了药，把病给治好了，就有毒了？例如你感染了，发烧了，难道死撑着不吃抗生素让身体继续扩大感染发高烧烧死吗？

至于不对症的药，就不是有没有毒的问题，是你应该不应该吃的问题。

综上，如果有慢性炎症=舌尖边红，每个星期吃一粒扑尔敏是必须的，是有益的，没有任何副作用。

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