吉龙云家｜炎夏酷暑如何应对“热伤风”……

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夏日酷暑，天气炎热，广西梧州市的袁先生24 小时都开着空调，洗澡也要凉水才感到舒服。可是，这两天袁先生总感觉困倦、浑身酸痛，身体发烫，昏昏沉沉，测体温37．8~C。袁先生怀疑自己得了感冒，就从药箱中翻出感冒药服用，可几天过去了，症状不见缓解，反而出现食 欲不振，精神也更差了。这是怎么回事呢?

其实，袁先生患的是夏季感冒，也就是老百姓俗称的“热伤风”。北京中医医院呼吸科刘薇主任医师指出，中医把症状轻微的感冒称为伤风，夏天里人们过于贪凉导致的伤风又被称为热伤风。夏天天气炎热，人皮肤上的毛孔因为要散热处于张开状态，如果长时间吹空调、风扇，或是大量吃冷饮，皮肤毛孔遇冷刺激突然闭合，不能通过出汗来散热，就很可能患上热伤风，出现打喷嚏、流鼻涕、头晕甚至发烧等症状。

夏季热伤风如果按普通感冒治疗，则热退湿不去，身重酸痛、困倦等症状不能减轻，可能还会延误治疗。那么，夏季热伤风应该怎样防治呢?

夏热伤风 三型辨治

中国人民解放军海军机关门诊部李洪健医师认为，中医治疗夏季热伤风一般分以下三型辨证论治。

一、风热型。症见恶寒轻，发热重，有汗或少汗，头痛，鼻塞，口干渴，咽喉红肿而痛，咳嗽痰黄而黏稠，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。治则：辛凉解表。方药：银翘散。中成药可选用银翘解毒片、桑菊感冒片等。

二、风寒型。症见恶寒重，发热轻，头痛身疼明显，鼻塞流清涕，咳嗽，痰清稀，舌苔薄白，脉浮紧等症状。治则：辛温解表。方药：麻黄汤或桂枝汤。中成药可选用风寒感冒颗粒、正柴胡饮冲剂等。

三、暑湿型。暑湿感冒主要表现为头重如裹，肢体困重，胸闷，关节酸痛，或腹痛，恶心呕吐，甚至昏厥，舌苔白腻，脉浮数等症状。治则：祛暑清热。方药：新加香薷饮。中成药可选用藿香正气液。

饮食疗法 简便易行

饮食疗法对于辅助治疗热伤风具有重要的作用，中华中医药学会庄乾竹博士认为，饮食疗法要根据患者的不同证型进行选择，庄博士为读者推荐了以下食疗方。

一、风热型。

方一：金银花9克，淡豆豉9克，水煎去渣，加入粳米60克，白糖适量，煮粥食用。每日1-2次，具有清热解毒，疏散风热的作用，非常适合风热型热伤风患者服用。

方二：金银花30克，薄荷10克，鲜芦根60克。先将金银花、芦根加水500毫升，煮15分钟，后下薄荷煮沸3分钟，滤出加适量白糖，温服，日服3-4次。适用于风热型热伤风，发烧、咽干、口渴为主要表现者饮用。

二、风寒型。

方一：香菜(芫荽)15 克，葱白(带根)3段，将两 者洗净，加水适量，煮沸后 再煮5分钟即可。适用于 热伤风中医辨证为风寒型 的初期患者，因葱和香菜 均具有发汗的功效，出汗 较多者不宜食用。

方二：豆腐250克切 块，淡豆豉12克洗净，二 者与15克葱白段一起放 人砂锅，加水煮开，改用文 “ 火炖5分钟，趁热顿服。外 能疏散风寒，内能清热解 毒，非常适合外感风寒人 里化热型，以心烦、口干、咽喉疼痛为主要表现者食用。

三、暑湿型。

方一：扁豆花20克，藿香12克，金银花10克，白糖适量。将扁豆花、藿香、银花洗净，加水适量煎煮，以白糖调味即可饮服。中医认为扁豆花具有很好的健脾化湿作用，藿香具有化湿、止呕、解暑的作用，二者与清热解毒、疏散风热的金银花合用，可起到很好的化湿解表效果。

方二：鲜藿香叶20克(干品10克)，煎汤待用。先用粳米100克煮粥，加入煎好的藿香汤煮沸，即成藿香粥，每天服用2次。具有健脾、化湿、解表的作用。

自行治疗 有三注意

北京中医医院呼吸科刘薇主任医师指出，患热伤风后能出汗最好，如果汗出透了，热伤风可以不药而愈。所以关键是要多喝水，而且不能一出汗就又去吹空调或风扇，否则热伤风可能持续时间更长。还要注意，出汗时最好拿毛巾随时擦汗而不是急着去洗澡。夏季小儿热伤风，发热温度高，不易散热，治疗期间应注意及时补充水分和盐分，尽量避免服用解热镇痛药。平时注意避免足部受凉，避免用凉水给孩子洗澡或擦澡。

热伤风患者日常自行治疗的过程中，还要注意以下几点。

一、不要滥用感冒药。

大多数治疗感冒的西药以解热镇痛药为主，可缓解感冒的一些症状，并无增强患者抵抗力、抗菌或抗病毒的作用。部分患者因自觉感冒症状较重，或服用一种药物后未见明显好转，通常会自行同时服用几种感冒药，这些感冒药含有相同或类似的成分，同时服用很容易引起药物过量，药物的毒副作用会累加从而更加明显，可能还会引起胃肠道反应，甚至引起胃肠道溃疡、出 血、穿孔以及肝肾损害等。

二、切莫擅自服用抗生素。

热伤风有发热，特别是暑湿型热伤风， 常见胃肠道症状，常被患者误认为是胃肠 道感染，于是随意服用抗生素，但效果常常 不佳。因此，在没有确切依据情况下患者擅 自使用抗生素，对于病情康复并无益处，还 易并发药物不良反应，如过敏、继发二重感 染等，而且滥用抗生素可导致细菌耐药。

三、不可随意服用董香正气水。

藿香正气水是夏季治疗热伤风或胃肠 炎、腹泻的最常用药，因此，不少市民在夏 季稍有不适就服用藿香正气水。但该药并 非对所有类型的热伤风均适用，需对症选 择。

北京中医药大学附属东方医院消化科 副主任医师谢春娥指出，藿香正气水的功 用是解表化湿，主要用来治疗夏季风寒湿 邪所引起的夏季感冒、头痛昏重、胃肠炎、 呕吐腹泻等疾病。但其中含有乙醇，因此对 酒精过敏的人应慎服，可选用不含乙醇的 藿香正气液或胶囊。

刘薇主任医师提醒市民，发生有头晕、 恶心、腹泻等症状的胃肠型感冒时，可以选 择藿香正气水。但藿香正气水不宜多服，最 好遵医嘱，一般每天服用1—2支即可，而且 要分两三次服用。此外，热伤风患者要谨慎 选择藿香正气水，因为热伤风分“热邪”、 “寒邪”所致，而藿香正气水是“热药”，性偏 热，风热型热伤风患者服用后可能导致嗓 子不舒服甚至咽喉肿胀疼痛。另外，专家还 提醒，服用藿香正气水时饮食宜清淡，服药 期间不宜同时服用滋补性中成药。而且在 北方由于热气比湿气重，所以最好同时配 合使用感冒清热冲剂等。

防热伤风 专家有招

卫生部中日友好医院中医呼吸科教授张纾难认为，想远离热伤风的困扰，需从注意生活中的小节开始。

提高身体抵抗力是预防疾病的关键。平时要注意多休息，劳逸适度，生活要有规律，保证充足的睡眠；加强体育锻炼，夏天可选择游泳、散步等运动方式；避免急躁的情绪，保持心情舒畅。

保持室内空气流通，经常开窗通风。避免骤然进入室温较低的空调房内。其实，在大量出汗后，人体对风寒的抵御能力大大减弱，如果此时感受寒冷的刺激，便容易患上风寒型感冒。夏天，人们经常忽略了保暖的重要性，对于长时间工作在空调环境下的女性来说，要准备一件外衣，最好穿裤子或丝袜，避免受寒。

饮食方面也要特别注意。夏季天气炎热，人体会消耗大量的水分，一定要多喝水，最好是淡盐水；饮食宜清淡，多吃富含维生素的水果与蔬菜，避免油腻辛辣和生冷食品；家中常煮绿豆粥、莲子百合粥来防暑降温。

此外，还要注意个人卫生，勤洗手、勤洗澡，少到人群拥挤的地方去。生吃瓜果蔬菜一定要洗干净再吃。另外，中午日晒较强、气温较高的时候尽量减少户外活动，出门应打伞，以免受暑热而惹上风热型感冒。

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