吉龙云家｜中药方剂之活血方剂类……

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1. 桃仁承气汤《伤寒论》

组方：桃仁15克    桂枝15克    大黄10克    芒硝10克     甘草10克

适应症：本方是活血方之代表方之一适用于实热郁解于少腹而引起止逆者。因瘀血而引起的头晕、痛目眩、耳呜、心悸、精神不安、腰腿发凉、便秘。

大致分类如下：神经系统，以头痛、耳呜、心悸、下腹痛

高血压、动脉硬化，脑膜炎，脑溢血等。

妇科的月经不调、经闭、附件炎、更年期综合症、不孕症、习惯性流产等。

急性肠炎，膀胱炎，结石，猩红热，丹青。

              急性热性病的高烧，谵语，狂躁。

方解：此方系调胃承气汤，加桂枝。桃仁而成桃仁有破血作用。用桂枝一起，可治下腹部瘀血改善血行不畅；桂枝和甘草协同。引气下行；大黄，艺硝泻实热。将下行之元气排出。

药物功效：桃仁活血，它常与其他活血药并用，桂枝温中药，有健胃和止痛作用，大黄泻下药。

 

2.桂枝茯苓汤《金匮要方》

组方：桂枝10克 茯苓10克 牡丹皮15克 桃仁15克 芍药20克

适应症：用于腹瘀血引起的气郁，神经症状，妇科疾患子宫内膜炎，月经不调，闭经，皮科疾患，紫斑病，湿疹，眼科疾患，眼底出血，风湿，动脉硬化。

方解：通过多味药的综合作用。可治下腹瘀血和炎症而引起的疼痛，桂枝治上冲。和其他一起缓解气血凝滞；茯苓和桂枝治腹部动悸和水分停滞，桃仁活血缓下；牡丹皮祛瘀血，芍药疏通血滞；缓解凝滞。

药物功效：桂枝温中祛寒。茯苓利尿丹皮清热凉血，桃仁活血，常与活血化瘀药并用，芍药补血药。

附记：本方对下腹瘀血引起的气郁，神经症状，有良效。

 

3.抵当汤（丸）《伤寒论》

组方：水蛭10克 虻虫10克 大黄15克 桃仁20克，药煎剂或制丸一日一剂二服

适应症：用于瘀血证，驱逐盆腔的内血块、血肿、血栓等，如月经不调或闭经，子宫肌瘦、卵巢囊肿、精神分裂症、痫症、食道狭窄、糖尿病、运动麻痹和半身不逐等症。

方解：水姪溶血，去陈旧性瘀血；虻虫可软化血快，血栓，使陈旧瘀血被驱逐；桃仁活血，消炎，镇痛；大黄虻虫，水蛭可使下腹部瘀血被活化，而且具有消炎作用。

药物功效：水蛭为活血化瘀药，大黄、虻虫、水蛭可使下腹瘀血被活化，且有消炎作用。大黄为泻下药。

 

4．芎归胶艾汤《金匮要略》

组方：当归15克 芍药15克 生地20克 川芎10克 

甘草10克 艾叶10克 阿胶10克（阿胶烊化）

适应症：用于虚寒症的出血，贫血而致的瘀血，下腹疼痛和知觉障碍，四肢烦热，子宫内膜炎，痔出血，紫斑，贫血，习惯性流产。功能性子宫出血，肾结核、泌尿系统结核等。

方解：本方系四物汤，加阿胶、甘草、艾叶而组成，川芎活血、当归，阿胶，甘草，地黄，芍药补血，强子宫；艾叶收敛、止血；阿胶、艾叶是止血安胎的要药，这些药综合起来。有破血、补血温经止血作用。

药物功效：川芎为活血药，当归补血，阿胶为滋肾补血，当归利血，艾叶驱寒药。

附记：本方为治疗妇女崩漏、止血安胎之要方，具有补血调经、安胎止漏的作用，对妇女任冲不足、月水过多以及妊娠下月血，胎动不安、下腹疼痛，并有虚寒者、疗效卓著。

 

5．疏经活血汤《万病回春》

组方：芍药25   当归20   川芎20   熟地20   桃仁15   茯苓20   牛膝20   灵仙20 防己15   姜活15   防风15 龙胆草10 白芷10   陈皮10   甘草10 干姜10

适应症：本方系通经、疏经、活血方。可治经络中瘀血和风湿，如肌肉风湿、痛风、关节炎、坐骨神经痛、下肢麻痹、半身不遂、产后血栓性脉静炎，肢体及腰痛。

方解：当归、芍药、川芎、熟地、桃仁是四物汤加桃仁，治疗下腹部瘀血；茯苓、苍术、陈皮、姜活、白芷加威灵仙，防已、龙胆草治腰腿风湿；牛膝治腰腿痛、除湿、如有下肢痛和不遂者，加木通、木瓜、黄柏、薏仁等，可使足痛减轻。

药物功效：当归补血药，川芎为活血药，芍药为活血药，桃仁为活血破瘀药，牛膝为补阴药，功能为补肝肾，强腰腿。威灵仙为祛风疏经药。白芷为燥湿止痛药。

治创摘录：病人为42岁妇女、被断为脊柱肿疡，一年前脑部外伤、下肢有瘀血。不能行走、给予疏经活血汤。一月后，足能活动。三月后能自行下床，半年后可步行，一年后如正常人。

例二：病人为60多岁女性，全身痛二月多，卧床不能动。被动体位，右脚痛最厉害。颜面苍白，消瘦，无热而便秘，给予疏经活血汤加木通、木瓜、薏仁。一周后，疼痛减大半，二周后，颜色好转，体力恢复、能自行散步。

 

6．通导散《万病回春》

组方；大黄15   当归15   芒硝25   枳壳10 厚朴10 陈皮10   木通10 红花10   

苏木10   甘草10 （芒硝后入煎）

适应症；适用于因铁打损伤而致的内瘀血，如胸胀痛。心悸，大小便不利、恶心、头痛等。外伤性内瘀血。

方解：本方是活血逐瘀方，大黄、芒硝为峻产；当归、红花。为补血活血药；枳壳、厚朴，陈皮为顺气益脾药；苏木止血活血，专治血病；甘草调理诸药。

药物功能：大黄为泻下药，当归补血药、芒硝为峻下药、厚朴为理气药、陈皮为理气药。

附记：本方为治疗外伤性内瘀血的良方，大黄、芒硝并用为其特点。

 

7．加味八疝汤《万病回春》

组方：当归15克 川芎15克 芍药15克 熟地15克 陈皮10 半夏10克 白术25克 

茯苓10     桂木皮10 甘草10克 干姜10克 大枣5枚（人参单煎同服）

适应症：用于治疗肢体麻木或疼痛。如手足麻木感、运动麻痹、脑溢血所致的肢体麻痹和疼痛。颜面神经痉挛、三叉神经痛，颜面神经麻痹。

方解：本方补气、益中、活血。当归、川芎、芍药、熟地、川牛膝、为补血活血药；人参、白术为补气药；陈皮半夏、茯苓为祛湿药；防风，姜活，桂枝，干姜，大枣为驱风、疏经、温中药；甘草为调理各药。

药物功效：茯苓为利尿药、桂枝温中药，防风驱风药。当归为补血药，川芎为活血药。

 

8．当归须散《医学入门》

组方：当归15克 芍药15克 乌药15克 香附15克   桃仁10克 苏木10克 

红花10克 桂枝10克 甘草10克

适应症；本方用于外伤而致的气滞血瘀症、或由其引起的胸肋作痛、如外伤引起的胸腹部痛，胸痹而致的胸闷痛。

方解：本方组或特点，是活血止痛作用突出，当归、芍药、桃仁、红花、苏木为活血止痛作用突出.当归芍药、桃仁、红花、苏木为活血化瘀兼止血；桂枝温通止痛，助活血，香附芳香温通，止胸腹痛；乌药理气镇痛，有较好的止痛作用；甘草调理诸药。

药物功效：当归为补血药，芍药为活血药，乌药为驱风药、止痛。香附为理气药。也具有止痛作用。

治例摘录：用此方治疗胸闷、胸痛伴气短二各中老年男女效果很好。元气恢复。

 

9．补阳还伍汤〈医学入门〉

组方：黄芪20 当归15 芍药15 川芎10 桃仁10   红花10 地龙10

适应症：用于半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、口角流涎、大便二燥、遗尿或失禁等症。如脑动脉硬化，脑血栓，脑组织软化症，偏瘫，以及动脉硬化性心脏病的脑闷痛等症。

方解：地龙平喘解痉；黄芪补气强壮；当归、川芎、芍药、红花、桃仁补血活血，此方是活血，化瘀解疼，止痛，特别重用黄芪。

药物功效：黄芪为补气药，当归补血药，地龙干解痉，芍药为活血药。

治疗摘录：本方对治疗半身偏瘫，口眼歪斜、语涩、头晕心悸、高血压。不论男女治疗显著。

 

10．血府逐瘀汤〈医林改错〉

组方：当归15 芍药10 柴胡15 甘草10 桔梗10 川芎10 牛膝25

适应症：用于瘀血证所改的诸病，如头痛、胸痛、腹痛、心绞痛、痛经、肝脾肿大等。

方解：此方由四逆散和四物汤加味组成，功能为活血化瘀，行气止痛。桃仁、红花、川芎、芍药活血化瘀，当归、生地补血养血；柴胡、枳壳疏肝理气；牛膝破瘀通经；桔梗清肺镇痛；甘草调理诸药。

药物功效：当归为补血药、生地为凉血药、桃仁为活血药、红花为活血药，牛膝为活血，如果有补肝肾，强壮腰腿等作用。

治疗摘录：病人为一男性取只，胸兼收并蓄痛三月多、间有刺痛有时向左肩北放散，夜眠欠佳，服药一月后，胸痛消失，夜眼良好。

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