吉龙云家｜中药方剂之理气方剂类……

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1．厚朴生姜半夏甘草人参汤《伤寒论》

组方：厚朴15克 半夏15克 人参10克 甘草10克 生干姜10克 

适应症：用于治胃下垂，胃扩张，腹胀、腹膜炎等症的腹部积气，以反呕吐、反酸、心下痞满等症。

方解：本方由半夏厚朴汤去茯苓和紫苏叶，加人参和甘草组成，厚朴散气；人参、甘草补心虚；半夏利痰顺气；生姜镇呕，通过这些药物的协同作用，达到散气补虚而治腹胁胀满和呕逆。

药物功效：厚朴为理气药，半夏为化痰药，人参为补气药，有壮身健脑作用。

 

2．半夏厚朴汤《金匮要略》

组成：半夏20克 茯苓20克   厚朴15克 苏叶15克   干姜10克

适应症：顺气方剂，用于妇女虚症和表现为神经质的综合症。如胃、肠功能低下，食道痉挛，妊娠呕吐，神经衰弱，百日咳，手足虚性浮肿。

方解：半夏去心下或胃内停水，理气、厚朴邦助半夏理气；茯苓去心下部停水；干姜去气滞；苏叶理气；可治鱼中毒、蟹中毒。诸药协同，可治消化道症状、神经症状和浮肿。

 

3．四逆散《伤寒论》

组方：柴胡20克 芍药 15克 枳实10克 甘草10克

适应症：此用于大柴胡汤症与小柴胡症之间的病症。主要是胆囊炎，胆石症、胃炎、胃溃疡、以及肺结核，急慢性支气管炎，心悸、直肠溃疡、过敏、神经质等。

方解：柴胡治气血凝滞于胸胁和血热而影响水气流通；枳实顺气破结，疏能水道；芍药缓解血滞而引起的四肢肌肉疼挛；甘草补胃虚，通过诸药的协同作用，治疗肝病、胃病、肌肉紧张和神经系统一些疾病，腹痛加附子。

药物功效：柴胡为清热药，芍药为活血药，枳实健胃利湿药。

 

4．延年半夏汤《外台秘要方》

组方：半夏15克 桂枝10克 前胡10克 鳖甲10克 槟榔10 人参10 干姜10 桔梗10克 吴萸10克（茶辣仔） 将前胡换为柴胡亦可。

适应症：治疗慢性胃功能碍障，左季肋部和左乳房区疼痛，胃、12指肠溃疡，慢性胃炎、肋问神经痛，心绞痛、慢性胰腺炎、胃酸过多，神经性食欲低下症和部分贫血症。

方解：本方药物大部分为去痞、化痰、顺气药、枳实前胡、鳖甲、槟榔、具有顺气、化痰、解痞作用；半夏祛胃内停痰；桔梗去胸中痰；吴萸去寒解痛。

药物功效：半夏为化痰药。桂枝具有芳香健胃止痛，前胡为理气祛痰药。

 

 

 

5．加味逍遥散《和剂局方》

组方：当归15克 赤罗15克 白术15克 茯苓15克 柴胡10克 丹皮10克  山桅10克 甘草10克 干姜10克 薄荷10克 （薄荷后下煎）

适应症：用于虚性体质的肝损害，妇女三各种神经性疾患，如慢性肝炎，肝硬化，疳积，尿路感染更年期各种神经症状，流产或扎管后的月经不调和神经症状等。

方解：当归补血、润燥、散内寒、温瘀血，为补血剂；芍药和血脉，止痛、和当归一起治血症；柴胡解热健胃，丹皮活血破瘀，为消炎性活血药；山桅镇静安神，治身热和黄疸；白木、茯苓、生姜助各药吸收，并发挥作用。

药物功效：当归为补血药、芍药为补血活血药，白木为健脾燥湿药，茯苓为利尿药，柴胡为清热药。丹皮为清热凉血药。

治例摘录：

病人为一60岁农村妇女，体瘦，食欲不振、全身窜痛、失眠心悸，少言，喜静息、西药治疗无效、改用丹桅逍遥散6剂，一周后复诊，诸症减轻，按原方现服三剂症状痊愈。

 

6．丁香茯苓汤《秘方》

组方：茯苓20克 半夏15克 桂枝15克 陈皮15克 干姜10克 缩砂10克 丁香10克 附子10克 

适应症：用于胃内停水过久而致的少食，腹胀痛，呕吐，胃酸过多症，用于胃溃疡，胃扩张，胃下垂，胃痛等。

方解：茯苓，半夏去湿利尿丁香、缩砂、陈皮为芳香健胃，可达到去所滞止痛作用；桂枝温中固麦；附子温祉阳气，且具有止痛作用，干姜健胃，助清化。

附记：本方以理气，温经，利水为主，对胃溃疡胃扩张，幽门狭窄症等，有独特的治疗作用。

 

7．行湿补气养血汤《万病回春》

组方：人参20克 白术25克 茯苓25克 当归25克 川芎25克 赤芍25克 木通20克 厚朴20克 陈皮20克   莱服子20克 海金沙20克 木香20克 大腹皮15克 苏叶15克   甘草15克  

适应症：治疗因气血双虚所致的腹胀和浮肿，如腹水、腹胀，慢性性肾炎，肾病综合症，肝硬化慢性腹膜炎等。

方解：当归、川芎、芍药补血活血；人参、陈皮木香补气理气；白木、茯苓利湿；木通莱服子疏经、去气滞；苏叶清利湿破腹满、甘草调理诸药。

附记：本方为治疗气气血双虚所致的腹胀的良方以补气活血、利湿、理气为证治。

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