吉龙云家|中药方剂之泻下方剂类……

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(1)三黄泻心汤《千金要略》

组成 :大黄15克 黄连10克黄芩10克

适应症;用于脑充血 脑溢血,咯血.鼻衄.胃肠出血,眼底出血,膀胱出血,牙龈出血等疾患;或者高血压,动脉硬化、更年期综合症引起怔忡,失眠和便秘等症。

方解;本方为苦味消炎、下泻剂。大黄为有显著泻下作用;黄连和黄芩有消散充血和消炎作用、以及镇静作用。

药物功效;大黄为泻下杀菌药,有降脂降压泻下、抗菌作用。黄连清热药、黄芩为清热燥湿药。有抗菌、利尿镇静降压等作用。

治例摘录;病人为一50岁妇女、有高血压、日前、突然头痛、晕呕吐,颜面潮红,足发冷、耳呜,2-3日末大便,经服三黄泻心汤二周痊愈。

 

(2)、大黄附子汤《千金要略》

组成;大黄15克 附子5克 细辛10克 

适应症:主治由于寒冷引起的单侧胁下痛实热而引起的疼痛,如肾结石胆结石.胰炎,坐骨神经痛,偏头痛,慢性阑尾炎,肋间神经痛,肠粘连和疝引起的疼痛,以及腰椎间盘脱出和令阴部外伤所致的尿闭。

方解:本方由三味药组成。附子温十二经,有散寒镇痛效果;细辛有良好的温经作用,和附子一起协同,温经利水,而达到良好的止痛作用;大黄泻实热,活血而缓解疼痛,三味协同,共收温下之功,这是沉寒挟滞的治法。

药物功效:大黄为泻下药,有泻下抗菌,收敛等作用,细辛为角表药,具有温经,止痛作用,附子为温中药、有强心镇痛。

 

 

(3)大承气汤《伤寒论》

组成: 大黄10克   枳实15克 芒硝15克 厚朴20克

适应症:本方为阳明病的代表方。适用于急性热病,如肠寒的高烧期,杂病中的腹胀满而便秘者,大致是急性肺炎,伤寒,脑炎,商血压,精神病,食物中毒,便秘,尿闭,闭经,头痛和偏头痛等。

方解:本方药物四味,主药是大黄,大黄将胃肠之气泻下,起到承气和顺气的作用,如果胃,肠内有邪气停滞,大黄引导通利作用,芒硝协助大黄润肠,解热泻下;厚朴和枳实破胃肠之积气达到疗腹部胀满的效果。

药物功效:在黄为泻下药,芒硝为为峻泻药,厚朴理气药,解痉镇痛中枢性肌肉松弛作用。

 

(4)麻仁汤(丸)《伤寒论》

组成;麻仁20克 大黄15 芍药10克 枳实10 厚朴10克   杏仁10克

将以上药制末,作蜜丸, 每次服二丸,一日服2-3次。

适应症:本方适用于老年人,虚证,胃肠有热津液变少,血燥而致之便秘,如习惯便秘,痔核,夜尿多,尿频所致大便秘结

方解:本方生活经验小承气汤,加麻仁,杏仁,芍药而成麻仁和杏仁,润胃,汤之燥热,芍药补血;枳实和大黄,除大肠之热,厚朴理气,厚朴和枳实,尚有通便之力,通过这些药物协同除胃肠之内热且有润肠作用。近世之润肠汤构思相同,唯在本方中去芍药加当归,生地,熟地,或加桃仁,黄苓,甘草而成。

药物功效:麻仁为泻下药,对肠壁和粪便有润滑作用。杏仁止咳健胃药,大黄为泻下

消炎药,厚朴为理气药,具有解痉镇痛。

附记:本方为治疗便秘的常用方,具有清热,生津通便作用,主要施用于老年性便秘,多尿性便秘等病证。凡以上症者,使用后有良好疗效。

 

(5)防风通圣散(汤)

组方:当归15克 芍药15克   川芎15克   栀子15克   连翘 15克   薄荷10克 

生干姜10克   荆芥10克   防风15克 麻黄15克   白术15克 桔梗15克

黄苓15克 甘草15克   石膏10克   滑石20克,煎剂,日剂三服次,石膏先碎,芒硝后入煎。

适应症:本方用于肥胖卒中病,有解毒作用,亦可用于某些皮肤病,肥胖症,习惯性便秘,高血压脑溢血,慢性胃病,糖尿病,秃发症,酒渣鼻脱屑等。

方解:本方由十八味药组成构思多样,是调胃承气汤。通过综合作用,可发挥解毒,解热,利尿作用。从药性上分析,麻黄,防网,干姜,荆芥为解表剂,大黄,芒硝,甘草为攻下剂,连翘,荆芥,防风,川芎,桔梗为解毒剂,黄苓,栀子,石膏,滑石为解热剂,白术,滑石为利尿剂,当归,川芎,赤芍,白术,薄荷为活血补血利湿剂。

药物功效:当归为补血药,栀子为清热利胆药,大黄为泻下药,石膏为清热利尿药,

治例摘录:病人为56岁男性,右半身瘫痪三年,右口角发麻,语方不畅,且有头痛和腰痛, 素有便秘腹胀满发硬,经予防风通圣汤,一月后各症状迅速好转。

 

(6)润肠汤《万病回春》

组方:当归15克   熟地15克   生地15克    桃仁10

      杏仁10克   厚朴10克    黄芩10    麻仁10

      枳壳10克   甘草10克    大黄10克

适应症:因虚症而引起的肠内燥热,体液枯燥所致的大便秘结、便秘、高血压动物硬化。

方解:当归、熟地性温、润燥血、生新血;生地、黄芩性寒、润燥,桃仁,麻仁、杏仁、

      润肠、利气血、枳壳、厚朴驱肠中积气、大黄、黄芩利肠热。本方为滋润性下泻剂。

药物功效:当归补血药,生地清热凉血,桃仁为活血药,大黄为下泻药。有降压、降脂、下泻、消炎作用于。

治例摘录 1,病人为75岁男性老人、25年来烦于严重便秘、夜尿多、腰痛、失眠、皮肤干燥,服用润肠汤后其症状减轻。

2 病人为72岁女性、便秘10年、眼底出血、腹满。服用润肠汤后一月排便轻快腹满,胀消失眼底出血亦好转。

附记;本方治疗大便秘结的常用良方。

987654321

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