吉龙云家｜中药专利保护 张仲景个体化诊疗……

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　　据世界卫生组织统计，目前世界草药市场总额已超过600亿美元。2011年，我国中药商品进出口额达30.5亿美元，与世界市场份额相比，还是非常小的。而且我国中药没有很多专利保护，在国际市场面临尴尬局面。如目前中药配方在世界范围内几乎是免费大餐。

　　日本人以张仲景等210多个处方为基础，形成汉方制剂，在国际上获得巨大的市场份额；而中国中药仅占5%，其中大部分中药是以原料药材廉价出口，成药比例不足30%。中国人发明了青蒿素，没有申请专利就在外国发表论文，反被德国人申请了专利，使我国每年损失2~3亿美元。

　　我国大量中药古方验方被外国人注册专利。中药知识产权严重流失。据统计，已有900多种中草药项目被外国公司在海外抢先申请了专利。如果不加快实施中药知识产权保护战略，我们将来会为吃自己祖宗留下的“药方”而向外国人交付专利使用费。

　　所以要迅速建立中医药保护和创新体系，提升中医药知识产权保护意识，加强中医药国际化知识产权保护战略研究，加强中医药知识产权信息资源开发利用，建立专业化中医药知识产权信息服务平台，跟踪国内外传统药物研究动态，研究国外知识产权发展战略，提升从业人员情报意识和利用水平。

　　个体化诊疗是近年来医学界研究的热点问题，尤其是随着肿瘤靶向治疗研究的不断深入，个体化诊疗的意义和科学内涵日益受到关注。现代治疗理念强调“个体化治疗”，就是为每个特定的病人“量身定做”一个符合自己的治疗方案。中医辨证治疗与个体化治疗在临床实施中一脉相承，中医学在诊治过程中不但注意人体的共性特征，而且将其重点放在对个性特征的辨析。中医“对证下药”，即实行个体化治疗，可见，张仲景是“个体化诊疗”理论的鼻祖。

　　《伤寒论》被后世称为“启万世之法程，诚医门之圣书”，其所创制的113首经方被誉为“众方之祖”。之所以有此殊荣，是因为其组方之法度严明，结构规范，用药精当，疗效可靠，既体现了传统的经典配伍理论，又展示出个体化诊疗的药物组合法则；不仅为经方学术奠定了良好的基础，且为个体化诊疗医方组合的不断发展提示了思路和方法。

　　从《伤寒论》之组方遣药特点不难看出，仲景既是基于这一诊疗方法施治于人，又是以中医的整体观、四诊合参为指导审证求因。仲景以整体观为指导的辨证施治的组方用药特点，体现了《内经》因时、因地、因人而异的个体化诊疗特点：仲景辨证组方的个体化诊疗特点是以个体为核心，紧密结合临床实际，有着较高的实用价值。

　　辨证论治是中医学的基本特点之一。张仲景提出“观其脉证，知犯何逆，随证治之”，创立了六经辨证和脏腑辨证的辨证论治体系，开创了“个体化诊疗”的先河。

　　总之，仲景创立的宏观辨证论治体系，完全是以个别病人的整体表现为中心的个体化医学的体现。中医辨证论治是个体化诊疗的最早典范。

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