吉龙云家｜为何要查“血流变”与血脂……

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一、血流变是怎么回事   

    血液流变学(血流变)主要是通过测定血液的黏度、黏弹性、流动、凝集和红细胞、血小板的变形及聚集等指标来研究血流与血管流变性的规律，其中尤以黏度最重要，因为它代表了血流运输的优劣或有效血供的多少。

    血液黏度增加，流速变慢，必然使器官组织血液灌注量下降，组织的代谢和功能受到影响可导致疾病的发生，如糖尿病、冠心病、肿瘤、血液病、遗传和免疫异常以及中毒、休克都会有血流变的改变甚至显著异常。更值得关注的是，在心脑血管疾病的临床症状、体征出现之前，血流变检查往往就有一项或数项指标出现异常，可以说是提供了预报性的资料，因而对于早期发现和治疗尚无症状的疾病，无疑是十分有价值的。

二、哪些情况下要查血流变

    1．40岁以上的成年人，血流变可作为常规查体项目。 

    2．已有糖尿病、冠心病、各种肿瘤、血液病患者，或有这些疾病家族史者。

    3．有遗传病史者，有长期免疫力低下(表现为易感染、易感冒……)者。

    4．有多饮、口渴、多尿、多食症状的1—2项者。   

    5．有高血压、动脉硬化者、有些疾病家族史者。

    6．年龄(>45岁)常有头晕、注意力不集中、头痛者。

    7．体型肥胖，体重超重者。

二、为什么要查血脂

    血脂是血清脂类的总称，包括一般常检查的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C或HDL)、此外尚有载脂蛋白AI(APOAl)、载脂蛋白B(APOB)、脂蛋白a[LP(a)］。

    大量资料证实，血脂异常(有些项目值高，有的值低)是动脉粥样硬化最重要的危险因素，也是缺101性脑卒中、高血压病、糖尿病和代谢综合征等的重要危险因素。

    1．查血脂可及早发现上述疾病血脂异常的存在，以便采取有效的防治措施。

    2．根据所得结果对血脂异常进一步分型，从而有依据地指导用药。   

    3．甲状腺功能减退症；肾病综合征等疾病多有血脂异常，了解后可指导用药，也是这些疾病治疗的重要部分。

三、血脂检查前的注意事项

    1．抽血前两周保持平时的饮食习惯，3天内避免高脂饮食，24小时内不饮酒，抽血当天空腹12-14小时。比如说，早晨8点抽血，前一天晚上6点以后就不能再进食(包括零食)，可少量饮水。

    2．静息5—10分钟后坐位取血。因为剧烈运动对血脂也有一定的影响。

    3．取血前最好停用影响血脂的药物(如血脂调节药、避孕药、某些降压药、激素及维生素A、D、C等)数天或数周。

    4．如果检验结果接近或超过参考值，应间隔一周后，在同一家医院的实验室再次进行抽血复查。在判断是否存在高脂血症或决定采取防治措施之前，至少应有两次血脂检验记录，这样才能获取准确的血脂值。

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