吉龙云家|老中医 便秘对症开方……

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便秘食疗方

●朱丹溪:苏子麻仁粥,治疗老年、产妇、病后体虚所致的便秘。(虚证)

麻子仁、紫苏子各15克、粳米60克。

先将麻子仁、紫苏子捣烂如泥,然后加水慢研,滤汁去渣,以汁煮粳米为稀粥,空腹食用。

●徐精诚:本人身为医生,患“燥秘”十余载,岁越花甲,感到便秘与日俱增……介绍一味相当有效的滋养药物“白木耳”,每日煎服15克,掺入白糖适量,分2~3次服,比蜂蜜效果显著,如能连续服食数月,“燥秘”多能基本解除,同时食欲改善,食量相应增加。(虚证)

便秘的困扰让人有口难言。 

现代人因为饮食因素,以及生活压力大,导致便秘成了常见病。这里就看看名老中医们是如何对便秘对症开方的。

通治方

●陆永昌:几十年来,我应用“增水行舟”之法,根据业师刘惠民常用的药物,参以古方加减配伍,效果颇为满意。

肉苁蓉15~24克、熟地黄12~18克、当归9~15克、郁李仁(炒)9~15克、黑芝麻(炒)9~15克、胡桃仁(炒,去脂皮)6~9克、 炒枳壳4.5~6克、玉竹9~12克、知母6~9克、砂仁(捣)3~6克。

诸药加水200毫升,浸泡半小时,以文火煎取100毫升;药渣再加水约150毫升,煎取100毫升,两煎混合,分两次于午、晚饭前温服。服十余剂后,如大便通畅,可按原方数倍量,制成9克重蜜丸。每服1丸,日2~3次,温开水送服,以巩固疗效。 

辨证方

1.寒证

●廖浚泉:余在临证中,遇阳虚寒凝而便秘不通者,用白通汤(附子30克、干姜10克、葱白12厘米)治疗,其效甚捷。

●刘炳凡:余曾治一翁,素来嗜酒,患习惯性便秘,医用硝、黄,腹胀加剧,按之石硬,饮食难下,口中时吐浊痰,舌淡胖,苔白滑而厚,此阴寒夹痰饮之证。治用西硫黄250克捣碎,置豆腐1公斤内煮24小时,去豆腐取硫黄,与法半夏等分研细,制蜜丸,如梧桐子大。每服30丸,日3次,饭前服,连服5日便通浊降。

2.热证

●陈士铎:人有大便闭结,口干唇裂,食不能消,腹痛难忍,按之益痛,小便短涩,人以为大便之火闭也,谁知是脾火之作祟哉。方用救土通肠汤。

玄参60克、当归30克、生地30克、知母3克、厚朴3克、升麻1.5克、大麻子30粒。

水煎服。2剂大便必通。减去大麻子、知母,再用4剂,脾火尽散,大便不再结矣。

●冉小峰:便秘汤,治阴虚便秘,习惯便秘。

玄参12克、麦冬12克、生地12克、郁李仁6克(打)、火麻仁6克(打)、枳壳6克。

上6味加水500毫升,浸泡30~50分钟,加热煮沸30~40分钟,过滤;残渣再加水300毫升煮沸30分钟,过滤,合并两次滤液即得。每日1剂,分3次服用。

3.虚证

●赵绍琴:有血虚阴伤,大便失润之证,于临床最为多见,其脉细弦略数,舌淡苔薄,治宜养血益阴。在临床对此类病人,常用当归一味50克,浓煎频服,其补血润燥之功甚捷。

●张璐:老人血枯便闭,用生地黄、当归身、鲜首乌各12克,广皮3克,熬膏炖热服半小杯;不通,三五次效。

4.实证

●张仲景:麻子仁丸,治趺阳脉浮而涩,浮则胃气强,涩则小便数,浮涩相搏,大便则坚,其脾为约。

麻子仁36克、芍药9克、枳实24克、大黄50克(去皮)、厚朴9克(去皮)、杏仁18克(去皮尖,熬,别作脂)。上6味,末之,炼蜜和丸,梧子大。饮服10丸, 日3服;渐加,以知为度。

●涂绅:硝角一滑法,治大便不通神效。

皮硝1撮(水化)、香油1小盏、皂角少许。

混合均匀。用竹管一头套入谷道6厘米,将前药3味,入猪尿泡,内竹管投之,用手尽力送人,其大肠受药以开之,其便如涌决之水,其壅又何如不通,法须如彻,功效极大,患此者宜斯霸道药当之。

●路志正:若素饮浓茶,过饮酒浆,虽大便稀溏,然也努挣难出,而成湿秘,其面色晦滞,苔腻,脉濡缓,治宜宣清导浊汤,运用得当,确有良效。

猪苓15克、茯苓15克、寒水石18克、蚕沙12克、皂荚子9克。水煎服。

987654321

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