吉龙云家｜哮喘发作不可随便用药……

123456789

花粉、柳絮、扬尘、风沙，会诱发支气管哮喘，容易引起支气管痉挛、气喘、咳嗽及上呼吸道的炎症。这个季节一旦出现反复气喘，咳嗽，就要想到是不是哮喘发作，不可随便用药，应及时到医院对症治疗。

各种花粉、柳絮和扬尘往往会随风而“人”，哮喘发作机会因之而增多，常常先有鼻痒、喷嚏、胸闷等症状，而后迅速出现咳嗽、气急、喘息、喉中发出哮鸣音等哮喘症状。轻者持续数分钟至数小时就可缓解，如果咳嗽、气急、喘息持续24小时以上仍不能缓解则为哮喘持续状态。治疗哮喘的药物主要分两大类，即控制性药物(糖皮质激素)和缓解性药物。激素能阻断气道炎症反应，防止病情进展，缓解哮喘持续发作。缓解性药物(如短效B2受体激动剂——舒喘灵气雾剂)是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。哮喘发作时，首选吸人短效B2受体激动剂，如果症状能完全缓解，并且疗效能维持3–4小时以上，就不需要加用其他药物。这类药物应按需间歇使用，不宜长期单一使用，也不宜过量应用。如果吸入短效B2受体激动剂1小时后，气喘症状不能很好地缓解，或者缓解后又很快再发气促，此时就要加用激素治疗。

哮喘治疗是一个长期的过程，但部分患者只注意发作期的治疗，哮喘症状一旦缓解，就停止治疗，结果造成哮喘反复发作。缓解期虽然没有哮喘症状，但慢性气道炎症依然存在，一旦遇有合适的激发因素哮喘便又发作。因而缓解期也要坚持规范治疗，才能使哮喘完全控制，不再发作。

随身带喷剂救急  目前没有确切证据表明深呼吸、放松等办法对于哮喘的急性发作有效。因此，患者要随身携带喷剂药物以防急性发作时用。

发作缓解仍要就诊  哮喘每次发作的程度以及对身体的影响都是不同的，因此，即使哮喘急性发作得到了控制，也应尽快到医院专科就诊，由专科医生根据发作的特点制订进一步的治疗方案。有效控制哮喘，需要长期规律地吸入激素。当患者吸人糖皮质激素使症状得到控制后，药物需逐步降级治疗，目标是以最低剂量吸入糖皮质激素维持哮喘的最佳控制。一般每3个月要找医生评估一次，评价一次哮喘控制情况，要在哮喘控制至少3个月时，才可以逐步减量降级治疗，直至确定维持哮喘控制的最小剂量。患者千万不要因为症状缓解就主动停止治疗，这样会导致病情反复发作(严重者要住院治疗)，更不能因治病心切，以为每天多用两次药或每次加大剂量就能很快把哮喘控制住。加大剂量非但不能提高疗效，反而会加重药物的毒性，这样做是有一定危险的。

987654321