吉龙云家|急支患者用药“组合拳”……

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急支患者包括急性气管炎和急性支气管炎患者。急性气管炎和支气管炎一般起病较急,病程短,多在1~3周好转,个别迁延不愈,会演变成慢性支气管炎。中老年人身体抵抗力下降,50岁以上患病率为10~15%。其治疗以控制感染、祛痰镇咳、解痉平喘为主,组合用药可更好控制病情的发展。

1.咳必清+左氧氟沙星+阿司匹林

    咳必清为镇咳药,主要用于咳嗽无痰的患者。左氧氟沙星为氟喹诺酮类抗菌药,主要用于敏感细菌所致的呼吸道感染。但对本品过敏者、孕妇及小儿忌用,肾功能受损者慎用。阿司匹林是退烧药,同时亦有一定的抗炎作用。但哮喘患者慎用,孕妇禁用。上述3种药物的组合主要用于敏感细菌感染伴干咳、发热的病人,标本兼治,疗效肯定。

2.罗红霉素+棕色合剂+阿司匹林

    罗红霉素为大环内酯类抗生素,是一种抗菌范围较广的抗菌药,尤其对支原体感染者效果最佳。但对本品过敏者禁用;肝功能不全者、孕妇、哺乳期妇女慎用。棕色合剂为甘草的浸膏剂,同时具有止咳、化痰、祛痰的作用,而且价格便宜。阿司匹林主要还是用于退热。这3种药物的组合主要用于支原体感染引起的痰较多的患者,效果较好。

3.氨茶碱+沐舒坦+阿莫西林

    氨茶碱主要用于解除支气管因炎症刺激而引起的痉挛,即具有解痉、平喘的作用,疗效肯定。但急性心肌梗死、严重冠状动脉硬化、低血压、休克者禁用;儿童对本药敏感性高,易致惊厥,应在医生指导下用药。沐舒坦又名盐酸氨溴索,能促进呼吸道黏液的分泌及排出,因此有润滑祛痰的作用。阿莫西林为半合成青霉素,又名羟基氨苄西林,是广谱抗生素,对于肺炎双球菌的杀灭作用强,用于治疗下呼吸道感染。因此上述药物联合适用于治疗肺炎双球菌所致的支气管炎,同时伴有喘息、咳嗽、痰较多且黏稠不易咳出者。

4.病毒灵+维生素C+祛痰灵

    病毒灵为广谱抗病毒药,对甲型、乙型流感病毒及各种呼吸道病毒均有较好的治疗作用,可以预防和治疗病毒引起的呼吸道感染。维生素C亦具有一定的抗病毒作用,且可以增加气管黏膜的抗病能力。祛痰灵又称鲜竹沥,具有祛痰、止咳、化痰的作用,上述3种药物联合主要用于病毒感染引起的急性支气管炎,伴咳嗽咳痰者,效果理想。

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