吉龙云家｜培养名中医难 难在机制……

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　　涂志亮曾位居爱康国宾集团管理层，在健康管理领域摸爬滚打多年，2010年他创办固生堂中医养生科技股份有限公司，投身中医药健康服务业，如今已在北京、广州、深圳等地拥有5所独立医馆，专家门诊服务平台覆盖50多个城市，而且以“1+3”中医传承模式的探索引起了业内关注。

　　中医传承需要新平台、新模式

　　从健康管理到中医药服务，“华丽转身”的背后，有家庭影响。他的岳父是我国方剂学名家李政木教授，家族中多有中医业者；更有中医药行业前景的吸引，“在美国的消费结构中，医疗保健居第一位，而在我国，医疗保健排在住房、生活开支之后。随着经济发展，老百姓健康需求增长，中医医疗保健市场前景广阔”。

　　在接受记者采访时，他坦言，最大的动力，来自他在健康管理实践中的切身感受——体检服务可以提示人们“病与非病”，但对健康、亚健康人群的接续服务还不尽如人意，而中医治未病的理念方法能够填补这一空白，而且中医药对慢性病治疗上优势明显。对于商业服务机构来说，这意味着消费人群的扩大和服务链条的延展。

　　在商言商，而在涂志亮的眼里，办好中医馆，利益在长远，而非当下：“这几年，我们不求赢利，主要是做品牌”。名老中医是宝贵资源，目前最重要的是传承，核心工作是创建一条有效的中医传承模式，打造可持续发展的名医团队。”这个模式，我们找到了！”他说，固生堂每年签约中医药专业毕业生，作为他们的“经纪人”，帮助毕业生与名医大家建立师徒关系，并通过“1+3”共四年的培养周期，成为新一代名医传人。

　　培养名中医难，难在机制。涂志亮从中医药毕业生流向谈起，我国每年中医药毕业生数以万计，但是真正能进入到公立医院从事专业的比例不大，这一方面是受到医院岗位编制限制，另一方面也与中医成才周期长有关。“从学术上说，中医实践性强，需要长期的临床训练和经验积累；从经济角度看，青年中医经济收入少，影响从业积极性”，所以，很多中医药毕业生宁愿去做药品销售，或者出走本行业。

　　他认为，当前的基本培养模式也有不少弊端，在学校里学的大都是书本知识，到医院干先要科室轮转，然后做住院医，在这个过程中，能够跟随名医大家进行系统学习的机会不多，即使读研究生，导师与学生之间也难以建立起传统师徒般的密切关系，带教效果易打折扣。

　　“让学中医的有干头、有奔头，需要新平台、新模式”，涂志亮认为，中医药服务回归“国医馆”模式，可以充分发挥中医药特色，并让中医药服务价值得到应有回报。他介绍，固生堂聘请专家坐堂，按诊次分账计酬，与药价脱钩，让专家专注于“开好方、看好病”，即可获得丰厚报酬。而且，跟一般中医诊所不同，固生堂等连锁机构具有品牌价值，在市场拓展中优势明显，发展潜力巨大，将为中医学子提供就业和发展的广阔空间。

　　以市场思维重建师徒传承制

　　目前，相对市场需求，中医名家供给不足，如何培养新一代名医？他的体会是，重建师徒传承制，以市场思维、经济杠杆建立新机制。固生堂创建至今，借鉴“经纪人”制，先后招纳中医药毕业生20人作为自己的名医梯队，并形成了“1+3”模式。

　　毕业生就业上岗第一年，由医馆安排，跟随名医学徒抄方，整理医案，陪同名医上下班，散步聊天，规定学徒须每周一到两天跟师住家，煮茶做饭，按摩照护，“体察领会名医的生活方式”，并取得名医的认同。第二年，学徒正式拜师，成为入室弟子，并跟师三年。“这种跟师学习的内容和效果，在课堂书本和实验室里得不来的”。

　　作为“经纪人”，固生堂承担全部培养费用，学徒第一年可得年薪10万元，拜师学习三年中，年薪可达15万～20万元。经4年培养出徒后，学生才能挂牌出诊。此时，医馆将给予他们与名医专家同等待遇。

　　医馆承担培养成本，也承担市场风险，这对师徒传承是有力保证。涂志亮说，从学徒角度看，可专心学习，没有后顾之忧；从老师角度看，因名老中医没有职称、科研压力，既能专心致志做好临床，也有更多时间精力带徒弟，他们著书立传也有了帮手，而且，徒弟还能照顾他们的生活，带来情感抚慰，“朝夕相处，言传身教，沟通情感，点拨感悟”。而经4年培养周期，徒弟不仅可以领略老师临证精髓和处世之道，而且还以名医弟子的“光环”，维系了患者，扩大了影响，收入也会持续走高。

　　涂志亮着眼连锁平台未来发展，未雨绸缪，通过设立奖学金等项目，鼓励中医药院校在校生跟师名老中医。目前，固生堂在广州中医药大学、成都中医药大学分别设立了传承栽培奖学金，今后还会扩展到更多中医院校。

　　“中医学子就业有空间，学习有保障，收入有前景，就能吸引更多的人愿意学中医、干中医。”涂志亮说，中医药健康服务业是一个整体的长远的事业，做好中医传承是事业发展的基础，而在商业化模式下，通过市场杠杆、产业力量，可有效促进中医传承。“一句话，经济基础决定上层建筑”。

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