吉龙云家｜为什么要查血常规……

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血液由血浆和血细胞两部分构成。血浆是液体，其中又溶解有多种成分，如钾、钠、钙、磷等电解质，血糖、血脂、多种蛋白质、维生素、激素等；血细胞是固体成分，分为红细胞、白细胞(又细分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞)、血小板。

一、发生哪些情况应该查血常规

    血液流经全身各个脏器组织，所以是脏器组织的一面镜子。血液本身又是一个独立的生理系统，可以发生独立的血液系统疾病，而且种类不少。所以说，在各种疾病状态下检查血液的某种成分不但有好处，而且是必需的。诸如发热、出血、腹泻呕吐、腹痛、尿痛、尿急、心慌气短、昏迷休克、外伤、长期服药等。

    也正因此，血液检查包括常规检查与特殊项目检查，而血常规(含血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、血小板等)被列为疾病化验之首，动态观察血常规中有关项目的变化，即多次检查，对于诊断及评估疾病更有意义。这也是医生常常要复查血常规的原因所在。血常规是三大常规检查(即血、尿、大便常规)之首。

二、血常规检查可以提供什么信息

    1．反映体内是否有感染，一些细菌感染性疾病，如肺炎、阑尾炎、膀胱炎等，血中的中性粒细胞会升高；而病毒性感染时可出现淋巴细胞或单核细胞增多。

    2．机体如果出现过敏反应，包括对食物、药物、生物等过敏，血中嗜酸性粒细胞会增多，见于哮喘、过敏性皮炎等。

    3．反应机体营养状况和免疫力强弱：如贫血、粒细胞减少等。

    4．查出隐藏在血液或血细胞中的病原微生物，如血丝虫、伤寒杆菌、链球菌、疟原虫等，从而确诊血丝虫病、伤寒、心内膜炎等疾病。

    5．诊断或协助诊断血液系统本身疾病，如各种贫血(原因及类型)、红细胞增多症(原发或继发)、各种类型的白血病、粒细胞缺乏症、各种原因的出血(血小板减少性紫癜、血小板增多症)等。

    6．作为监视药物不良反应及治疗疗效的可靠指标之一。

三、检查前的准备

    1．空腹，指清晨抽血前未进食(最好不饮水)，且跑前一天进晚餐的时间已相隔8—12小时。肝功、血糖、血脂、肾功、激素等测定要求空腹。

    2．采血前不宜剧烈运动，否则可影响肝功、某些电解质、尿酸、肌酐等检测，可造成某些值的升高。

    3．不服维生素，如维生素C可使血糖值下降，甚至出现假阴性的结果(指血糖值高但测出来的却正常)。

    4．尽量不服药，多种药物不仅影响血常规，还会影响肝功、肾功、血沉、血脂、血流变等的结果。除非病情不得已(应告知医生)，尽量在采血前不服药，包括中药。

    5．采血前一天晚餐宜清淡，不要过饱，不要喝茶、咖啡、可乐及饮酒。

    6．采血部位是由检验所需血量决定的。用血量小于0．1毫升，如血常规、血型测定等，均采末梢血，即手指采血。用血量大于0．1毫升的，要静脉采血。

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