吉龙云家｜白屑风分为两种证型予以论治……

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皮脂溢出症，中医称之为“白屑风”，认为本病多由风邪侵入毛孔，郁久血燥，肌肤失养所致。临床上一般将本病分为油性皮脂溢和干性皮脂溢两种。前者皮脂分泌旺盛，在头皮、前额和鼻翼等处非常油腻，常伴发痤疮、粉刺，易继发脂溢性皮炎、毛囊炎或脱发。后者头皮常有较多的灰白色或灰褐色碎小鳞屑，宛如麸皮，头皮微红，时感瘙痒，称为头部糠疹。头发渐变细弱、萎黄、稀疏，脱发日渐加剧，头皮紧张干燥，落屑，皮脂腺日渐萎缩，自觉瘙痒，皮肤粗糙，有色素增多及角化现象。笔者临证时将本病分为两种证型予以论治，获得了良好的疗效。

风热型皮肤干燥，有灰白色鳞屑，呈糠粃样，瘙痒。舌质红，苔薄白而干或薄黄，脉浮数或弦。治法：疏风清热润燥。处方：薏苡仁30克，何首乌（制）20克，当归、钩藤各12克，荆芥、防风、苦参、菊花、胡麻仁、泽泻、知母、牛蒡子各10克，川芎、甘草各6克。水煎3次合并药液，分3次服用。

湿热型面部皮肤及毛发油光发亮，鳞屑为灰黄色，油腻，挠后有痂，瘙痒较剧。大便溏稀或稍干。舌苔白腻，脉滑。治法：清热利湿。处方：栀子、黄芩、生地、薏苡仁各15克，茯苓12克，柴胡、白术、生山楂各10克，甘草6克，薄荷3克。水煎3次合并药液，分3次服用。

注意事项：少食高脂及糖类食品，多吃新鲜蔬菜、水果。注意清洁，避免挠抓。头部皮脂溢出不宜洗头过勤，少用肥皂洗头。

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